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编号:11565562
静脉炎的防治
http://www.100md.com 2008年2月15日 《现代医药卫生》 2008年第4期
     文章编号:1009-5519(2008)04-0539-02 中图分类号:R47 文献标识码:A

    静脉输液是药物摄入的重要途径,是临床常用的治疗手段之一。静脉炎是由于输入刺激性溶液,溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的静脉导管时间过长,引起局部静脉壁化学性或机械性伤害反应。主要症状为静脉局部疼痛、肿胀、灼热或沿静脉走向出现条索状红线,甚至出现硬结的炎性改变,是静脉输液中最常见的并发症之一,它既增加了患者的痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度,给治疗的顺利进行造成极大的障碍。

    1 预防性护理措施

    1.1 加强输注液体质量控制:必须十分重视输注液体的质量,科学、合理地配制药液可防治被微粒污染的液体进入人体内,对人体造成危害:(1)药物现配现用,稀释时应使其充分溶解。(2)在抽吸安瓿内药液时,要改变安瓿倒置的抽针方法,防止安瓿断口处微粒混入药液[1]。(3)减少针头穿刺胶塞次数,尽量一次性使用针头,减少进针时混入液体的微粒成分。(4)选择合适、锐利的小号针头,适宜的进针角度、速度,减少进针时带入的微粒成分[2]。(5)必要时,可选用精密过滤输液器及可来福接头,他们对将进入体内的药液有过滤作用,能有效滤除输液中各种不溶性物质[3]。

    1.2 合理选择穿刺血管:血管应选择弹性好,回流通畅,外横径较粗,便于穿刺、固定和观察的部位,避免反复多次穿刺,对长期输液的患者,应有计划地保护和合理使用静脉,应从远端向近端,避开靠近关节、瘢痕、受伤、硬化发炎的静脉。由于人体下肢静脉瓣多,血流缓慢,易发生静脉炎,故应多选择上肢静脉。研究表明,老年患者留置浅静脉套管针时,静脉炎的出现与血管管径有明显关系。血管管径越小,其置管反应发生率越高,出现置管反应的时间也越早。特别是管径, http://www.100md.com(张雪梅)