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编号:11625290
孕妇外周血中胎儿有核红细胞在非损伤性产前诊断中的研究进展(1)
http://www.100md.com 2008年5月15日 《现代医药卫生》 2008年第10期
     文章编号:1009-5519(2008)10-1504-02 中图分类号:R71 文献标识码:A

    随着生活水平及生活质量的提高,遗传咨询中要求做产前诊断者越来越多。目前,对遗传性疾病的产前诊断有数种方法。常规使用有:羊膜腔穿刺、绒毛细胞吸取术、胎儿脐带血穿刺等。这些方法诊断的准确性很高,但均属有创性操作,对孕妇和胎儿均有一定的风险,故主要用在怀疑孕育有染色体异常胎儿和高龄孕妇中。而无创操作就超声波而言,只能发现明显畸形且发现时间通常较晚,对孕妇及胎儿来说均是残酷的打击。而从孕妇外周血中获取胎儿细胞为非损伤性产前诊断开辟了一条颇具前景的道路,其中胎儿有核红细胞(NRBC)被公认为是可用于无创性产前诊断比较好的胎儿遗传物质来源。

    1 孕妇外周血中胎儿细胞类型及其用于产前诊断的可能性

    1.1 滋养叶细胞:其来源于胎盘滋养层,是最早出现于母血中的胎儿细胞与子宫的关系最为紧密。与母血相比,滋养层细胞有独特的形态学特征,可以肯定地认为,母血中找到的滋养层细胞必定来自胎儿组织,理论上讲应是实施产前诊断的最佳侯选细胞。但在早孕母血中含量极少且迅速陷于肺组织中,更使其在孕妇周围血含量更微,另外至今还不能找到一种特异性的抗滋养层细胞抗体,再加上滋养层细胞的多核性和胎盘镶嵌现象,导致其所含染色体并非总是与胎儿相符,更影响了诊断的准确性,所以滋养叶细胞不是理想的产前诊断细胞。

    1.2 淋巴细胞:于14孕周出现于母体血液循环中 ......
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