【摘要】目的：探讨鼻外进路泪囊鼻腔吻合术失败后，应用明胶海绵联合丝裂霉素在鼻内镜下再手术的效果。方法：自下泪小点导入泪道探针至骨窗，在鼻内镜下予镰状刀切开骨窗处黏膜，清除骨窗的瘢痕组织，扩大骨孔，放入浸有0.2 g/L的丝裂霉素棉片5分钟后，用生理盐水清洗，再放入浸有皮质类固醇及抗生素的明胶海绵填入吻合腔，待膨胀的明胶海绵完全填塞吻合口后，下方鼻腔再填入明胶海绵。结果：术后随访6~22个月，治愈13例(81%)，好转2例(12%)，未愈1例(7%)，总有效率93%。结论：丝裂霉素联合压缩明胶海绵对充填吻合道、止血防粘连、抑制纤维化及减轻吻合口收缩起重要作用

    【关键词】鼻内镜；泪囊鼻腔吻合术；丝裂霉素；明胶海绵

    文章编号：1009-5519(2008)11-1595-02 中图分类号：R76 文献标识码：A

    慢性泪囊炎是常见病之一 ，对其治疗，目前仍以手术为主，但对术后复堵，因其肉芽瘢痕形成，解剖标志欠清楚，再次手术难度很大。对此，我们采用鼻内镜下联合丝裂霉素(MMC)及明胶海绵再次手术，取得满意疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：鼻外进路鼻腔泪囊吻合术后失败病例16例 ......