文章编号：1009-5519(2008)11-1719-02 中图分类号：R9 文献标识码：B

    在药物治疗中，静脉输注已成为一种最常见的方式。药物通常与输液或其它药物配伍后进行静脉输注，因此，注射药物合理配伍是保证药物安全、有效的重要因素，也是临床用药迫切需要解决的问题。处方点评是药师对临床不合理用药进行监控、分析和纠正的重要手段。在处方点评中出现的注射药物配伍不当较为多见。其中大多数是药物与溶解稀释药物的输液配伍不当。这些配伍不当均可影响药物疗效，影响用药安全。

    1 方法

    对我院住院病人不合理医嘱用药进行处方点评，对其中出现的注射药物配伍不当医嘱处方106例进行归类分析总结。

    2 结果(见表1)

    2.1 药物配伍禁忌：近年来由于合理用药的宣传报道不断增加，医生对多种注射药物配伍使用持谨慎态度。配伍禁忌的发生率不高。多发生在营养能量输液和急救时对危急病人抢救用药中。

    在我们处方点评中出现的注射药物配伍禁忌比例较低，仅19.81%，其中有维生素K1与维C配伍，具弱氧化性的维生素K与具还原性的维生素C配伍，维生素K的醌式结构可被还原，维生素C也氧化失效。核黄素与维C配伍，也属同样配伍不当。葡萄糖酸钙与硫酸镁配伍，钙离子减弱硫酸镁的中枢作用和外周肌肉松弛作用。多巴胺与呋塞米同用可产生协同作用，但呋塞米注射液是加碱制剂，其与多巴胺和酚妥拉明在同一瓶输液配伍注射时可使多巴胺变色，使酚妥拉明产生沉淀。中药香丹与氧氟沙星存在配伍禁忌，两药分开静脉滴注时中间也应用生理盐水冲管，以免两药在输液管中混合配伍 ......