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口服给药需特别交待的问题
http://www.100md.com 2008年8月15日 《现代医药卫生》 2008年第16期
     文章编号:1009-5519(2008)16-2519-02 中图分类号:R9 文献标识码:B

    口服给药方式是目前临床应用广泛、方便、经济而较安全的给药途径。特别是处方药与非处方药分类管理制度的实施,给口服给药方式又增加了更广阔的前景。但如果应用不当,不仅降低药物的疗效,还会增加药物的不良反应。因此应该在口服给药的方法、时间和次数上加以重视。

    1 服药方法

    1.1 需要完整吞服的制剂及药物

    1.1.1 糖衣片、肠溶片:如果研碎服、掰开服或溶于水后服用,造成包衣破坏,达不到包衣的目的。肠溶衣用的是只能在碱性肠液中溶解的辅料,制成肠溶剂是因为有些药物在胃液酸性条件下不稳定,容易分解失效如红霉素、胰酶、奥美拉唑、蚓激酶等;有些药物对胃黏膜有较大刺激性,可引起恶心、呕吐,如阿司匹林、呋喃妥应、酮洛芬,为保护药物安全抵达肠道也制成肠溶衣制剂。

    1.1.2 控释、缓释片或多层片:控释、缓释制剂辅料都用特殊要求,通过制剂加工手段做成骨架片、渗透泵控释片、多层片,服用时必须完整吞服,如果嚼碎或溶化后就使结构破坏,不能达到预期目的。如硝本地平控释片、格列比嗪缓释片、胃仙U等[1]。

    1.1.3 胶囊和胶丸:药物制成胶囊的目的有:(1)消除或掩盖某些药物苦味和难闻的气味;(2)避免有些药物对口腔黏膜和胃黏膜的刺激作用;(3)防止酸性胃液对药物功效的破坏;(4)使药物在肠道被吸收而起治疗作用 ......

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