文章编号：1009-5519(2008)17-2606-03 中图分类号：R5 文献标识码：A

    丙泊酚(propofol)目前广泛应用于临床麻醉、门诊无痛诊疗技术操作和ICU镇静等领域，10多年来在临床上发挥了重要作用，也陆续出现一些严重的不良作用，极少数人出现过敏反应，甚至发生过敏性休克。现将有关丙泊酚过敏反应的医学文献进行整理并综述，以期引起广大同仁的重视。

    1 丙泊酚过敏反应的临床表现

    1.1 皮肤荨麻疹型：以单纯皮肤过敏表现为主归为皮肤荨麻疹型。谷旭鹏[1]报道一中年女性在全麻下行声带息肉切除术，既往曾有药物过敏史(但具体药物不详)。用芬太尼、异丙酚、司可林诱导插管后2 min，四肢、面、颈部出现多处红斑， 静脉注射氟美松、葡萄糖酸钙，10分钟后红斑消退。钳取息肉前，再次静脉注射异丙酚30 mg，1 min后四肢、面、颈部再次出现红斑，静脉注射非那根5 min后红斑消失。吴伟[2]报道在硬外麻醉下行结肠癌根治术，手术开始静脉注射异丙酚30 mg，10 min后，患者颜面、颈、胸部出现散在性红斑，腹部出现寻麻疹，同时伴有心率和呼吸增快，血压下降不明显，给予非那根和地塞米松静脉注射，25 min后情况改善，1 h后寻麻疹消退。张晓钢[3]和王诚等[4]分别报道在数千例无痛人流术中，皮肤过敏发生率分别为0.45%和0.5%。而张相祖[5]报道在1 000例无痛人工流产中，有340例出现过敏反应，主要表现为面部、颈部、胸部、腹部不同部位出现红斑，有280例出现红色斑疹并使用抗过敏药物。其中一妇女在第一次无痛人流时无过敏现象，但第二次无痛人流时其面部、颈部、胸部出现连接成片的鲜红色的红斑 ......