文章编号：1009-5519(2008)20-3104-02 中图分类号：R71 文献标识码：B

    在临床实践中，妇科常见急腹症如卵巢囊肿蒂扭转、卵巢滤泡或黄体破裂、输卵管妊娠破裂、输卵管炎等与普外科的急性阑尾炎的临床表现十分相似，尤其病变发生在右侧或症状不典型时，更容易造成误诊，延误诊断及治疗。现对1986年1月～2008年4月妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗确诊病例进行分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组病人为我院1986年1月～2008年4月首诊于外科，拟诊为急型阑尾炎而手术。手术后，确诊为妇科急腹症的27例，阑尾炎合并妇科急腹症12例。年龄17～52岁，平均(32.9±9.2)岁。其中白带增多23例，经期7例，有宫腔操作史7例，产褥期2例，孕期2例。39例均有中下腹疼痛，畏寒发热21例，腹泻4例，恶心呕吐20例。

    1.2 临床表现：21例发热病人体温在37.5～39.1 ℃之间，平均38.4 ℃。39例中以右下腹压痛明显27例，全下腹压痛明显8例，下腹正中压痛明显4例。

    术前经妇科会诊19例，妇科行后穹窿穿刺术11例，抽到脓性分泌物2例，涂片结果为革兰阴性菌及肠球菌属 ......