当前位置: 首页 > 期刊 > 《现代医药卫生》 > 2008年第22期
编号:11702381
尼美舒利与大环内酯类药物合用致肝损害相关因素分析与对策
http://www.100md.com 2008年11月15日 《现代医药卫生》 2008年第22期
     文章编号:1009-5519(2008)22-3460-02 中图分类号:R9 文献标识码:B

    我院2007年5~6月有2例患者服用尼美舒利时应用大环内酯类药物致严重肝损害,现报道如下。

    1 临例介绍

    例1:患者,男,15岁,2007年5月15日9时,因咳嗽2天、发热、头痛1天就诊,青霉素及头孢类皮试均阳性,给予5%葡萄糖注射液250 ml加阿齐霉素0.5 g静脉滴注,尼美舒利胶囊0.1 g,日2次温水冲服。次日,纳差、腹胀,咳嗽、发热、头痛等症状缓解,继续上述治疗。第三日,患者纳差、腹胀症状加重,恶心、右上腹部疼痛,停用药物,但上述症状渐进性加重。查体:T37 ℃,皮肤巩膜中度黄染,肝脾肋下未触及,肝区轻度叩痛。辅助检查:尿常规正常。肝功能:T-Bil 35 ?滋mol/L,D-Bil 15 ?滋mol/L,AST 84 IU/L,ALT 102 IU/L,HbsAg(-),AFP(-),HAV(-)。B超显示整个肝脏回声增粗增强,肝内无光团及液性暗区,门静脉及胆管系统无扩张。结合该患者无肝炎史、饮酒史、输血史、无特殊食物和其他药物服用史,经检查排除甲、乙、丙、丁、戊肝炎,诊断为药物性肝炎,给予甘利欣注射液、肌苷、肝太乐、维生素C、辅酶A、ATP注射液等药物 ......

您现在查看是摘要页,全文长 4743 字符