老年胃癌患者围手术期的护理
文章编号:1009-5519(2008)24-3746-02 中图分类号:R47 文献标识码:B胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的第一位。外科手术是治疗胃癌的最主要方法,因此围术期的护理对促进患者康复尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组180例,男135例,女45例,年龄65~85岁,平均72岁。其中胃体癌47例,胃窦癌95例,胃贲门癌38例。
1.2 方法与结果:本组患者均成功施行手术,其中根治术144例,姑息性切除术20例,胃空肠吻合术14例,单纯性探查术2例。本组发生合并症108例,其中糖尿病35例,高血压50例,心血管、呼吸道等疾病23例。并发症14例,其中5例术后出血,2例肺部感染,5例低蛋白血症腹水,2例吻合口瘘发生,无死亡。经积极有效治疗,并发症均缓解,全部患者安全渡过围手术期。
2 术前护理
2.1 心理指导:护理人员要针对老年患者的心理特点,耐心做好解释工作,并协助医生做好术前各项检查。由于老年患者文化层次和社会角色的不同,对疾病的心理反应不同。护理人员要根据个体特征,详细了解患者的情况,对于文化层次高、承受能力强、性格较开朗的患者,护理人员可用较委婉的方式谈及疾病的治疗方法和预后情况。对于文化层次低、承受能力差的患者,尽量避免直接谈及疾病的真实情况,要将有关术前指导的内容与家属讲清楚 ......
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