持续肌间沟阻滞下手法松解治疗肩周炎
【摘要】肌间沟阻滞下治疗肩周炎，并发症少，治愈率高，是治疗肩周炎的有效手段，持续肌间沟阻滞解决了术后病人因疼痛不敢进行功能锻炼的缺点，有利于提高患者的疗效。
【关键词】肌间沟；治疗；肩周炎；疗效
【中图分类号】R323.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2008)-03-0019-1
目的：观察持续肌间沟阻滞下手法松解治疗肩周炎的临床疗效。
方法：患者入室后建立静脉通道行血氧饱和度、无创血压、心电监测，面罩吸氧。患者仰卧位，头偏向对侧，穿刺径路为肌间沟。取Y型静脉留置针，由穿刺点进针约20~25，出现异感或刺中第六颈椎横突后稍退针后退出针芯，固定外套管。回抽无血及脑脊液后注入利布合剂20ml(2%利多卡因10ml+0.5%布比卡因10ml)，待麻醉效果完善后，给于半量的氟芬合剂，使病人入睡后，可行手法治疗，幅度由小到大，力度先柔后重，帮助患者完成上举、外展、外旋、内旋、以及摸后背、摸对侧肩，多能听到“咯吱”的肌肉或韧带撕裂声，每个动作重复3~5次，最后实行长轴牵引，持续30秒。松解完成后患者平卧30分钟后回病房，经静脉留置针4~6小时给于0.125%布比卡因10ml，三天后拔除留置针。术后加强功能锻炼，10天后复查。
结果：本组30例患者，全部有效，有效率100%，治愈29例，治愈率96.6%，无效0例。术后患者三天内VAS评分，小于两分25例，两到三分5例，大于三分0例。
结论：肌间沟阻滞下治疗肩周炎，并发症少，治愈率高，是治疗肩周炎的有效手段，持续肌间沟阻滞解决了术后病人因疼痛不敢进行功能锻炼的缺点，有利于提高患者的疗效。, http://www.100md.com(高兴超)
【关键词】肌间沟；治疗；肩周炎；疗效
【中图分类号】R323.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2008)-03-0019-1
目的：观察持续肌间沟阻滞下手法松解治疗肩周炎的临床疗效。
方法：患者入室后建立静脉通道行血氧饱和度、无创血压、心电监测，面罩吸氧。患者仰卧位，头偏向对侧，穿刺径路为肌间沟。取Y型静脉留置针，由穿刺点进针约20~25，出现异感或刺中第六颈椎横突后稍退针后退出针芯，固定外套管。回抽无血及脑脊液后注入利布合剂20ml(2%利多卡因10ml+0.5%布比卡因10ml)，待麻醉效果完善后，给于半量的氟芬合剂，使病人入睡后，可行手法治疗，幅度由小到大，力度先柔后重，帮助患者完成上举、外展、外旋、内旋、以及摸后背、摸对侧肩，多能听到“咯吱”的肌肉或韧带撕裂声，每个动作重复3~5次，最后实行长轴牵引，持续30秒。松解完成后患者平卧30分钟后回病房，经静脉留置针4~6小时给于0.125%布比卡因10ml，三天后拔除留置针。术后加强功能锻炼，10天后复查。
结果：本组30例患者，全部有效，有效率100%，治愈29例，治愈率96.6%，无效0例。术后患者三天内VAS评分，小于两分25例，两到三分5例，大于三分0例。
结论：肌间沟阻滞下治疗肩周炎，并发症少，治愈率高，是治疗肩周炎的有效手段，持续肌间沟阻滞解决了术后病人因疼痛不敢进行功能锻炼的缺点，有利于提高患者的疗效。, http://www.100md.com(高兴超)
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