【摘要】近年来随着诊断和围手术期处理水平的提高，升主动脉瘤的外科手术效果有了普遍的改善，但尽管如此，升主动脉瘤，尤其是AADA等严重的升主动脉瘤的外科手术仍然是一种伴有较高死亡率和永久性神经损害等并发症的侵袭性过程，有不少术前和术中因素影响到术后早期死亡和并发症的发生。在术前对即将进行手术的患者检查可能带来不良后果的因素，对手术危险进行全面评估，对于判断外科手术是否合适及更准确地预测预后，是应该的，而且是有益的。

    【关键词】升主动脉瘤；外科手术；早期死亡率；并发症的发生率

    【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2008)-03-0056-1

    升主动脉瘤的术后早期发生的最常见的并发症是呼吸功能不全，发生率为37.1%；其次是神经系统功能不全，17.7%，其中TND，12.9%，脑水肿昏迷，4.8%。再次是严重心律失常，11.3%；急性肾功能不全，8.1%；MOF，8.1%。低心输出量综合征和术后急性心肌梗塞发生率不高。在单因素分析中，下列术前、术中临床变量被发现与术后早期并发症发生率增加有关：主动脉夹层，急诊手术，CPB时间≥180min，ACC时间≥120min和应用DHCA。经多因素前向逐步Logistic回归分析 ......