【摘要】近年来，宫颈癌的发病不断年龄趋于年轻化，作为妊娠期最常见的恶性肿瘤，宫颈癌合并妊娠发病率是逐渐增加，但是由于该病比较少见，临床处理也较复杂。宫颈癌合并妊娠其最常见的病理类型为鳞状细胞癌，其发病高危因素和非妊娠期宫颈癌类似。本文对近年来在宫颈癌合并妊娠的诊断与治疗进行了简要的探讨。

    【关键词】宫颈癌；妊娠；诊断；治疗

    【中图分类号】R713.4

    【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2008)-05-0005-2

    一、概述

    宫颈癌合并妊娠在是妊娠期最常见的恶性肿瘤，高发年龄比普通宫颈癌提前5～10年，一般在30～35岁，但是由于非常少见，其确切定义尚未明确统一，因此相关对其发病率的报道差异较大。一直以来，对于肿瘤期别的问题存在很大争议。从严格意义上讲，宫颈癌合并妊娠应该指妊娠期出现的宫颈癌变，有的将分娩、产褥期、产后6个月甚至是12个月发现的宫颈癌列为宫颈癌合并妊娠，因此造成在诊断时间上的争议。美国Iowa大学Sood认为孕期、产时和产后6个月内发现的宫颈癌与非孕期有所不同，建议将其定义为妊娠相关性宫颈癌，这一观念也被多数学者接受。

    同非妊娠期宫颈癌相似，妊娠期宫颈癌发生的高危因素与人类乳头瘤病毒(HPV)感染、人类v疹病毒HM(HSV-2)和人类巨细胞病毒(XMV)有关，其中人类乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素，已被鉴定的70余种同源HPV中与宫颈癌相关的就有10几种，其中99.7%宫颈癌都可检测到高危HPV—DNA，因此HPV被确定为宫颈癌的主要病因。另外，性交年龄过早或性伴侣过多，造成性混乱，也会增加发生宫颈癌的危险；特别提醒的是HPV感染可以表现为长期的隐性感染，应用避孕套并不能完全防止HPV感染 ......