40例甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察
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【摘要】目的:观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:40例异位妊娠患者随机分为甲氨喋呤组以及甲氨喋呤联合米非司酮组各20例，观察2组治疗效果。结果:甲氨喋呤联合米非司酮组在两组治疗成功率和治疗后血β-HCG值恢复时间等方面有显著差别；输卵管复通情况方面无显著性差异。结论:甲氨喋呤联合米非司酮组疗效明显，并且副反应少，值得临床推广。
【关键词】异位妊娠；MTX；米非司酮
【中图分类号】R714.15
【文献标识码】A 【文章编号】1009-6019(2009)-01-0100-2
本研究对例异位妊娠患者采用甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗，在为患者寻找一种简单、有效、成功率高，无毒副作用疗法的同时，进而希望能够保全渴望生育的年轻患者的生育功能，并且减少重复性异位妊娠及持续性异位妊娠的发生率。我院自2005年以来联合应用甲氨喋呤(MTX)、米非司酮治疗异位妊娠40例，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2005年1月至2008年1月共40例患者接受保守治疗，全部为我院住院病人。患者年龄21-35岁，平均27.6岁，其中有停经史19例；阴道不规则流血18例；腹痛18例；阴道后弯窿穿刺抽出不凝血5例；B超检查可见一侧附件区有包块16例：子宫直肠陷凹有积液9例。1例有前次异位妊娠史，1例行药物保守治疗，1例行输卵管部分切除术。置节育环者5例。
1.2 诊断标准
根据《妇产科学》第六版异位妊娠诊断标准。
(l)症状:有停经史，腹痛，阴道不规则流血。
(2)体征:下腹部有明显压痛和反跳痛 ......
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