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活体肾移植术后饮食与健康(3)
http://www.100md.com 2009年3月1日 《大家健康》 2009年第3期
     3、口腔感染的饮食治疗 ,口腔感染是肾移植后应用泼尼松、环孢素及硫唑嘌呤等免疫抑制剂,尤其在泼尼松龙(MP),抗胸腺细胞球蛋白(ATG),抗淋巴细胞球蛋白(ALG)等大剂量多次冲击治疗后,使病员免疫能力极度低下所致的常见并发症。口腔感染的病原体可以有一般细菌、病毒、真菌或原虫等,以前3种为多见。由于生大蒜是最好的广谱抗菌食物,经药理试验证明,大蒜对多种球菌、杆菌、真菌及病毒等均有抑制、杀灭作用,若嚼食3-5分钟,可杀灭口腔中的所有病原体。因此,采用生大蒜1-2瓣,让病员嚼碎成泥置于口腔患处1-2分钟,局部疗效显著。对肾移植术后第4-50天之间发生口腔感染的病员,使用生大蒜后,口腔溃疡的治疗效果明显,通常5天左右可以治愈。对局部症状严重者,应结合全身治疗。如口腔感染严重,不能进食者,可用大蒜匀浆饮食治疗。提供高热能、优质高蛋白、高维生素,限制单糖,增加复合碳水化合物的匀浆饮食。此外,生大蒜每天2-3瓣,还可以预防和治疗因免疫功能低下引起的胃肠道感染;也可放在菜中煮熟吃。

    4、急性排斥反应致肾功能不全饮食治疗,采用麦淀粉作主食,每天100-200g,猪肾100g或1只,疗效显著。 肾移植后慢性肾功能不全的饮食治疗与慢性肾功能衰竭的饮食治疗原理相同。病例:××,女性,未婚,身高160cm,体重53Kg,上臂围25.6cm,三头肌皮褶厚度8.5mm,上臂肌围22.93cm。肾移植术后14年,手术期间住院6个月,采用称重饮食,蛋白质根据血肌酐调整,肾功能不全时,给予优质低蛋白麦淀粉饮食供给蛋白质46g/d左右,大约为0.85g/(Kg·d)。早期和恢复期肾功能正常时,给予高蛋白饮食,热能10.878MJ(2600Kcal)/d左右,蛋白质90-95g/d,按体重计算则热能为0.197MJ/(Kg·d)[47Kcal/(Kg·d)] ......
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