【摘要】本文主要阐述和总结近年来在临床上出现的引起胎盘早剥的各种因素及其出现的高危因素，并指出，胎盘早剥的孕检的重要性和意义，孕检在很大程度上减少和预防了胎盘早剥的出现。

    【关键词】胎盘早剥；高危因素；孕检；预防和治疗

    【中图分类号】R714.2

    【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2009)-04-0153-2

    胎盘早剥为妊娠晚期急性严重并发症, 其发病急,病情进展快,如不及时诊断、治疗及护理, 对母婴生命威胁很大。

    1 胎盘早剥的发病机理尚未完全阐明，其发病可能与以下因素有关

    1.1 血管病变

    胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。[1]

    1.2 机械性因素

    外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降，均可能促使胎盘早剥。此外，双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，也可导致胎盘自子宫壁剥离 ......