【摘要】目的：评价胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法：2006年11月~2008年10月。采用解剖钢板治疗胫骨45例：所有骨折根据AO分型[1]：Al型5例，A2型4例，A3型5例，Bl型8例，B2型6例，B3型4例，Cl型6例，C2型4例，C3型3例。通过在平行胫骨前缘外侧旁开0.8-1.2cm做一纵行切口，向下延长，远端弧形跨过内踝远端。显露胫骨骨折端，进人关节的骨折要探查关节面的骨折线方向及压缩情况后，选着合适解剖钢板固定。结果：45例患者都得到随访，时间为4个月至12个月不等，平均7个月，所有患者骨折均达到骨性愈合。其中32例，术后13月内骨折达临床愈合后取出内固定。按Takakura[2]踝部关节学评分标准，踝关节功能优38例，良5例，优良率95.56%。结论：胫骨远端骨折多为粉碎性，累及关节面，骨不连、畸形愈合发生率较高。应用胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折，减少软组织的剥离，尽大程度的保护血运，固定可靠，对胫骨远端骨折重建解剖对位，尤其是粉碎性骨折是一种理想的治疗方法。

    【关键词】解剖钢板;胫骨远端骨折;踝关节

    【中图分类号】R274.1

    【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2009)-04-0080-2

    胫排骨骨折发生率很高，约占长骨骨折的10.5%。胫排骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见，由于其创伤解剖的特殊性，治疗较为困难，特别是远端粉碎性骨折，由于胫骨远端血供差，软组织菲薄不能提供良好的血运和保护，同时由于常常合并关节面严重的粉碎 ......