【摘要】目的：研究结核性脑膜炎的临床表现和各项实验室检查结果对结核性脑膜炎的诊断价值，并探讨其治疗，尤其是重症结核性脑膜炎的治疗。方法：对1998年至2007年我院收治的46例结核性脑膜炎进行了回顾性的研究。结果：46例病人在肺部均可发现结核病灶，其中以发热、头痛起病45例，32例脑脊液白细胞10×10⁶/L~500×10⁶/L，34例蛋白1.0 g/L~5.0 g/L，糖降低21例，氯化物降低27例。46例治疗好转41例，5例死亡。结论：由于脑脊液中找到结核杆菌的阳性率较低，结核性脑膜炎的诊断仍需综合各方面的临床资料。治疗方面宜注意控制颅内高压，对于陷入重度昏迷的重症患者宜行颅骨钻孔脑脊液引流及冲洗。

    【关键词】结核性脑膜炎;诊断;治疗

    【中图分类号】R529.3

    【文献标识码】A【文章编号】1009-6019(2009)-04-0090-1

    近年来，由于结核病疫情的回升，结核性脑膜炎的发病率亦有上升的势头。由于结核性脑膜炎临床表现缺乏特异性，临床上常常引起误诊，重症患者死亡率和致残率仍较高。我院自1998年至2007年收治了46例成人结核性脑膜炎，本文拟对结核性脑膜炎的诊治作一探讨。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 46例中男性31例 ......