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哪些药物会引起白细胞不正常减少
http://www.100md.com 2002年4月1日 《家庭用药》 2002年第4期
哪些药物会引起白细胞不正常减少

     在门诊经常会遇到白细胞减少的病人,这些病人多次检查外周血常规白细胞均低于4×109/升,一般有头昏、乏力或反复感冒等表现。引起白细胞减少的原因很多,有一个重要的、常见的原因是药物引起。一般人认为药物是治病的,怎么反而会导致人生病呢?世上的事情都是一分为二的,药物有治病的作用,但也有其副作用,我们在用药时要注意其副作用。那么常用的药物中哪些可以引起白细胞减少呢?

    我们常用的抗生素中就有许多可以引起白细胞减少。我们知道,抗感染过程中,白细胞本身就会减少,这是正常的。但是青霉素、头孢菌素类、氯霉素、万古霉素、庆大霉素、(氯)林可霉素、环丙沙星、甲硝唑、呋喃妥因、磺胺类等在使用过程中,药物本身还会引起一些不良反应,造成白细胞不正常减少。相对于其他抗生素而言,磺胺类药物引起白细胞减少更常见,有时可以引起严重的粒细胞缺乏,导致严重感染,所以有磺胺类药物过敏史的病人一定要当心,不可掉以轻心。

    抗结核药物中的利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、氨硫脲均可引起白细胞不正常减少。

    抗风湿药物中的保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、金盐、青霉胺等也可引起白细胞减少。

    解热镇痛药中较常见的是氨基比林、安乃近。

    抗甲状腺药中甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲硫咪唑。

    抗糖尿病药物中甲苯磺丁脲(D-860)等也可引起白细胞减少。

    抗高血压药物中有利血平、肼苯达嗪、甲基多巴、卡托普利(开博通)等。

    抗心律失常药物中普鲁卡因、普萘洛尔(心得安)、奎尼丁引起白细胞减少较多见。

    药物引起白细胞减少有急性和慢性之分。急性起病者,白细胞常1.5×109/升,一般只需停用药物,或同时服用茜草双酯、利血生、鲨肝醇等升白细胞药物,一般在停药后1~2周白细胞可恢复正常。如白细胞, 百拇医药(王小钦)