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癌症不再是“绝症”
http://www.100md.com 2005年4月1日 《家庭用药》 2005年第4期
癌症不再是“绝症”

     随着医学科学的发展,越来越多的人认识到,癌症不再是“绝症”,大部分癌症通过治疗是可以治愈或症状减轻的。为什么呢?

    人机体 自抗癌

    前面说过,约1/10000~1/10万的癌肿会自然消退或自行消退,虽然其原因尚未完全明了,规律还没有被掌握,但这一事实已不容置疑。

    同样,一部分虽然已异变或癌变的细胞,因为机体免疫机制的强大威慑力,通过免疫“警察”的密切监视或抑癌基因的作用,始终不敢发威,只得“蛰伏”下来。

    早诊治 疗效好

    大量统计资料表明,经过及时治疗,存活15~20年以上的癌症病人并不鲜见,部分患者可获得终身治愈。如皮肤癌的治愈率达95%,绒毛膜上皮癌的治愈率为90%。早期宫颈癌的5年生存率为94.69%,10年生存率为94.05%。早期乳腺癌的5年生存率达到98%以上,10年生存率为95%。早期胃癌的5年生存率也达到95%。
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    另外,一些难治癌症的治疗情况也在不断得到改善。以肝癌为例,以往得了肝癌,一般只能生存3个月,最多半年。而现在,二期肝癌患者的1年生存率已达到36%~60%。早期肝癌术后1年生存率为76.5%,3年生存率也达到66.7%。上海一家医院小肝癌综合治疗后的5年生存率竟可达70%。

    就上海地区而言,目前长期存活的癌症病人达6万多人。上海40种恶性肿瘤中,5年生存率超过40%的,就有23种。上海某肿瘤专科医院综合治疗一期乳腺癌的10年、20年生存率分别达到了88.6%和87.6%。

    许多常见的肿瘤,如肺癌、胃癌与直肠癌等,在早发现后及时行根治手术,加上其他治疗手段,其生存期达10~30年的不在少数。还有急性淋巴细胞性白血病、霍奇金病和睾丸癌的早期,也可以得到根治。

    晚期癌 非绝症

    晚期癌在治疗上固然较为困难,但在医疗技术相当进步的今天,晚期癌并非绝对不治之症。即使对一些失去手术机会的恶性肿瘤,经放疗、化疗、介入治疗、免疫治疗及中医中药治疗,患者的生存期也会明显延长,生存质量大大提高。
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    专家们发现,有的恶性肿瘤已经有了转移,但如果把原发部分的肿瘤切除了,有时它的转移瘤也随之消失了;不少晚期肿瘤病人带瘤生存许多年 ;有的通过全身调理、扶正固本等中西医结合治疗后,尽管肿瘤并不消退,甚至仍缓慢长大,但一般情况改善,病人还能长期存活。这些现象十分值得研究,很有价值。

    有位被诊断为肺癌的患者,当时已有纵膈淋巴结广泛转移,一般情况很差,有医生已断言为不治之症。但病人不甘心,请某三级肿瘤专科医院进行放、化疗治疗,结果不仅恢复了健康,而且至今已生存了16年,堪称奇迹。

    因此,对任何恶性肿瘤不可轻易放弃治疗,通过努力,也许会有一线生机,也可能会创造奇迹。即使是对于难以治疗的晚期癌患者,也有许多工作要做,医疗照顾就是很重要的一项工作,包括营养支持、止痛治疗等。让所有癌症患者不痛,安度晚年,是晚期癌症病人医疗照顾工作的目标之一。

    事实上,在肿瘤治疗前,谁也无法精确地判断治疗效果,更无法精确地判断患者还能活几年、几个月。有的病人虽然已至晚期,但是只要机体免疫力尚达一定强度,仍可与恶性肿瘤长期周旋、抗衡。这样的例子不胜枚举。

    当然,人们也应冷静地认识到,并非所有晚期肿瘤都能接受治疗或出现奇迹,而应因人而异,分别处理,科学判断,争取好的效果,避免盲目乐观。

    (作者每周三、五上午有专家门诊), 百拇医药(郁汉明)