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编号:11054918
单纯收缩压性高血压和动脉硬化用什么药等(1)
http://www.100md.com 2005年4月1日 《家庭用药》 2005年第4期
     单纯收缩压性高血压和动脉硬化用什么药

    我已70多岁,患有高血压,特别是收缩压比舒张压要高出一倍,服尼群地平,一日1片,血压基本保持在150~160/90~100毫米汞柱,近几个月收缩压达180毫米汞柱(舒张压不超过100毫米汞柱)。特别是我每天多次放屁,达8~12次之多,我从某报刊上看到这是动脉硬化的预告,遂去医院检查,医生说我确有动脉硬化,并叮嘱我每天用降压药,动脉硬化可使用深海鱼油或维生素E胶丸。请问除此之外还有别的药可以用吗?

    河北郭先生

    老年人收缩压明显升高,而舒张压仅略升高甚至反降低的情况颇为多见,(后者称为“单纯收缩压性高血压”),其发生心脑血管病并发症(如脑卒中)的危险性较大,应予重视。

    高收缩压还可反向增加心脏负荷、损伤心脏功能。无论老幼都应使收缩压下降至140毫米汞柱以下、舒张压降至90毫米汞柱以下,且在24小时都低于上述水平(故应每日晨间、下午、晚间至少监测血压3次,特别是改变用药或血压波动时)。降低收缩压的效果常不理想,一般认为用钙拮抗剂和利尿剂治疗为好。从你来信得知,目前你与你老伴的血压并未控制到目标血压水平,故建议你每日加服1次尼群地平(10毫克)和1次寿比山(2.5毫克)。因为尼群地平是一种中效钙拮抗剂,不能维持24小时作用,故改成一日2次为好。至于说每天多次放屁,与动脉硬化无关,可能是肠胃道消化不良或药物副作用的缘故。降压药要天天用,不能见到血压降至正常即停药。深海油鱼含较多量不饱和脂肪酸,维生素E可能有抗氧化作用 ......
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