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编号:11159773
药博士信箱
http://www.100md.com 2006年7月1日 《家庭用药》2006年第7期
    淋巴瘤病人能否服用卡托普利

    我是一位患有高血压病和恶性淋巴瘤的病人,1993年经化疗、放疗、中药和干扰素治疗,病情稳定,至今已停用化疗十年。我在卡托普利的说明书中看到,患有自身免疫性疾病,如严重系统性红斑狼疮和骨髓抑制的病人要慎用此药。请问,淋巴瘤和红斑狼疮是否属同一类病,我这样的淋巴瘤病人能否服用卡托普利,服后如出现咳嗽怎么办?

    江苏朱先生

    淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性增殖性疾病,属于造血系统恶性肿瘤。临床上以无痛性、进行性淋巴结肿大为特征,常伴有肝脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质表现。本病分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。治疗以化学治疗和放射治疗为主,化疗、放疗后常引起白细胞减少。近30年来,随着治疗方法、方案的改进,预后显著改善,长期生存者增加。

    系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病,属于风湿性疾病的范畴,也包含在传统的弥漫性结缔组织病中。系统性红斑狼疮好发于育龄妇女,临床上累及多种器官,表现多种多样,有发热、关节痛、肌痛、面部蝶形红斑、心内膜炎、心包炎、肾脏损害,也可出现贫血、白细胞减少、血小板减少。血中可测出多种高浓度的自身抗体,如抗核抗体、双链-DNA抗体。治疗以水杨酸制剂和糖皮质激素为主。红斑狼疮不是血液病,和淋巴瘤是两种疾病。

    卡托普利又名巯甲丙脯酸、开搏通,是治疗高血压、心力衰竭的有效药物。口服后血管紧张素转换酶活性受抑制,使血管紧张素Ⅱ生成减少,前列腺素E2和前列腺素生成增加,从而使外周血管扩张,总外周阻力下降,而使血压降低。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂类药物 ......

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