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编号:11465917
肾结石治疗5法利弊析
http://www.100md.com 2007年6月1日 《家庭用药》 2007年第6期
     肾结石是泌尿外科的常见病,从损伤小、痛苦少、费用低的角度来讲,治疗方法依次为药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石或碎石术、腹腔镜肾盂切开取石术、开放手术。但是这一顺序是建立在指征适合的基础上。肾结石复杂多变,结石的性质、形态、大小、部位各不相同,结石与周围是否有粘连,远端是否有梗阻,肾盂肾盏是否有积水以及患者的全身状况,都是需要考虑的因素。因此,结石治疗方法的选择要依人而定。

    如果指征掌握不合适,则可能适得其反。比如,肾盂内有颗1厘米大小的钙性混合结石,如果你选择药物治疗,不但不能使结石通过输尿管排出,而且如果结石停留在输尿管,还可能引起肾绞痛、肾积水等。而选择体外冲击波碎石则既省钱,又少受痛苦。同样部位、大小的结石,如果已明确是胱氨酸结石,采用体外冲击波碎石则不易将其粉碎,应优先考虑药物溶石或经皮肾镜碎石术。如果这颗结石的下方还存在着肾盂输尿管连接部梗阻,采用体外冲击波碎石后,碎石颗粒不易排出 ......

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