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绝经后节育环应尽早取出
http://www.100md.com 2008年5月1日 《家庭用药》 2008年第5期
     高阿姨今年已经56岁了,退休在家。年轻时由于避孕不好,曾人工流产3次,末次流产后子宫内放了一只节育环,至今约有20年。现绝经5年了,身体无任何不适,也没打算取环。

    一天,她在公园里锻炼时听人说,小区里有一位阿姨患了癌症开刀了,就是因为子宫里有一只环未取出,阴道内常有脓血流出,后来被诊断为癌症。高阿姨联想到自己,这几天白带增多了,会不会也生癌了?她怀着忐忑不安的心情来找我。我给她检查后,告诉她,白带多不一定就是生了癌症,应进一步检查才能得出结论。

    不过,更年期后体内的节育环是一定要取出的。为什么呢?要回答这个问题,我们先了解一下女性更年期的生理特点。更年期是指女性由生育旺盛的性成熟期进入到老年期的一个过渡时期,多发生在女性40~60岁的年龄段。此阶段是由于卵巢功能逐渐衰退,卵泡组织退化,卵巢分泌雌激素量逐渐减少,血中雌激素含量下降,对下丘脑及垂体的反馈抑制作用减弱,则促性腺激素分泌增多,会引起一系列以植物神经功能紊乱为主的症候群。常见症状有月经紊乱,无固定周期,经量时多时少,烘热出汗,头痛头晕,心悸怔忡,情绪不稳定,有时兴奋,有时伤感,猜疑多虑,精力不集中,耳鸣健忘,时有失眠等。这些症状可三三两两出现。女性更年期之后,生殖器官会退化萎缩。

    节育环是由金属或塑料制成,放在子宫内仅起避孕作用,既然已绝经,节育环就无任何作用了。而且节育环在体内属于异物,凡是异物在体内已不起作用的情况下都应取出,否则随着时间的推移,多数会出现副作用。此外刚绝经不久,子宫刚刚在萎缩,取环还较容易,如果绝经日久,子宫萎缩程度加重,取环的难度就会增大了。再者,由于子宫的萎缩,节育环与子宫壁的摩擦增加,则白带会增多,如此会增加患炎症的概率。此时的女性又处于情绪不稳定、猜疑多虑的时期,有点不好的症状比较容易从坏的方面考虑,这样一来,增加了不必要的烦恼,有害于自己的身心健康。总之,绝经后体内的节育环一定要尽早取出。

    (作者每周二下午,周三、五上午有特需门诊), 百拇医药(李祥云)


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