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糖尿病肾病可以逆转吗
http://www.100md.com 2010年3月1日 《家庭用药》 2010年第3期
     糖尿病肾病是可以逆转的,但是逆转的关键期是肾病早期,即微量白蛋白尿期。那么到了肾病晚期是不可逆转的如何使微量白蛋白尿转阴呢?

    早期诊断和早期控制糖尿病定期监测、及时发现微量的蛋白尿是早期诊断和逆转糖尿病肾病的重要标志。

    持久而良好地控制血糖使其达标目标:空腹血糖<6.1毫摩尔/升,餐后血糖<8.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白<6.5%。

    积极控制高血压目标:无肾损害及尿蛋白<1.0克/天者,血压控制在<130/80毫米汞柱;尿蛋白>1.0克/天者,血压控制在<125/75毫米汞柱。

    控制高血脂低密度脂蛋白、总胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,还应进行调脂治疗。目标:总胆固醇<4.5毫摩尔/升,低密度脂蛋白<2.6毫摩尔/升,高密度脂蛋白>1.1毫摩尔/升,甘油三酯<1.5毫摩尔/升。

    科学饮食贯穿糖尿病肾病防治的始终限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏功能的恢复。

    其他因素戒烟、防治泌尿系感染、避免使用损伤肾脏的药物等,均可避免加速肾功能恶化。

    糖尿病患者要血糖、血压、血脂一手抓,在医生的指导下合理用药,同时保持合理、科学的生活方式,力争把慢性并发症控制在较好的水平。, 百拇医药(陆怡敏 陈 楠)