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使用眼药水,点点滴滴皆学问
http://www.100md.com 2012年4月1日 《家庭用药》 2012年第4期
     使用眼药水有很多讲究,有的人以为“点到为止”就可以了。其实“点点滴滴皆学问”,下面就谈谈如何科学点眼。

    首先,要查对眼药水的药名、有效期,不能点错了药。特别是放大瞳孔和缩小瞳孔的药物,作用是相反的,如果该缩小瞳孔者误点了放大瞳孔的药,患者会出现青光眼急性发作,严重损害视力。眼药水的保管和储存也很重要,要将眼药水放在阴凉、干燥、通风及灰尘少的地方,瓶口朝上,拧紧盖子,防止药液漏出。如果发现眼药水变色、混浊、内有絮状物或其他杂质,应立即丢弃不用。

    如何正确点眼药水

    1.点眼前先洗手,最好是躺着点眼,坐着仰头也可以(头部尽量向后仰)。

    2.打开眼药水瓶后,第一滴眼药水不要使用,可用其将瓶口可能存在的污染物冲洗掉。

    3.用食指拉开下眼睑,眼睛朝上看,眼药水瓶口距眼球3厘米左右,将眼药水滴在下眼睑的结膜囊里,千万不要把眼药水直接点在黑眼珠上,以免刺激眼睛发生瞬目反应(眨眼),这会使药液流到眼外。
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    4.点完后,要用手轻轻拉一下上眼皮,这样可使眼药水均匀地分布在眼睛表面。

    点完药水后,将棉签放在眼内眦(内眼角)处按压3~5分钟,因为眼睛和鼻腔有鼻泪管相通,其开口正好在内眼角处,如果不按压住内眼角,滴入的眼药水很快会流到鼻腔。

    通常,一次点1滴眼药水就足够了。因为一滴眼药水约有30微升,而结膜囊内可贮存的容量平常只有7微升,多点眼药水后,结膜囊的容量最多也只能增加至30微升,多余的眼药水会从眼角溢出,或沿鼻泪管流向鼻腔。对于那些没有毒副作用和刺激作用的眼药水来说,多点几滴只是造成了浪费,而像阿托品、噻吗酰胺等有毒副作用的眼药水,如果多用,还可能会产生全身明显的不良反应。比如在短时间内大量使用阿托品,如果沿鼻泪管流向鼻腔,便会吸收入血,患者会出现心率加快、口干舌燥、面色潮红等症状;而噻吗酰胺则会使患有冠心病等心脏病的人心率减慢,继而导致心脏供血不足,诱发心绞痛。

    如何正确涂眼药膏
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    1. 涂药膏时眼睛向头顶方向看,用一手向下轻轻拉患侧眼下睑,暴露出下穹窿部(眼球与眼睑的交界处)结膜。

    2. 另一手挤出少量眼药膏置于穹窿部,将上睑轻轻提起下压,使眼药膏置于结膜囊内。然后,可用棉花球在闭合的眼睑上轻轻按摩数次,使药膏能均匀分布在角膜表面及结膜各部位。

    3. 注意:在使用前先挤出一点抛弃不用,然后再挤出眼药膏涂于结膜囊内;每次所涂眼药膏只需绿豆粒大小即可,不宜太多,以免黏稠不适,影响视物。

    温馨提醒

    1.对于传染性眼病(如红眼病),为了防止健康眼也受感染而发病,可以对健康眼做预防性点药。为了避免交叉性感染,应该先点健康眼,再点患病眼。有条件的话,可以准备两支滴眼液,分开使用。

    2.如果需要点两种或两种以上眼药水,注意不要同时点入,眼泪循环会在5分钟内将点入的药水排泄掉。所以,正确的做法是一种药水点完5分钟后再点入另一种。

    3.若需同时使用药水及药膏,应先使用药水再点药膏。建议白天点眼药水,晚上涂眼药膏。因为白天涂眼药膏会在角膜上形成一层膜,影响视物。但角膜溃疡的患者为了保护溃疡面,减少摩擦、疼痛,白天也应涂眼药膏。, http://www.100md.com(李定国)