“家常”外用消毒药的六个“不”
提起“家常”外用消毒药，人们都会随口说出其“四个代表”——酒精、碘酒、红汞、龙胆紫。这四者各具“特色”，依次为无色、赭色、红色和紫色，于是后两者又俗称红药水和紫药水。虽然这些外用消毒药经常被人们使用，但是常常出现“误解”或“误用”，因此不能达到预期效果。这里将“家常”外用消毒药的六个“不”说道说道，供大家参考。
一不：“消毒药”不能“消毒”
顾名思义，所谓“消毒”就是消除有毒之物。然而各种“消毒药”并无消除毒物的作用。毒蛇咬伤不能用它们来“消”蛇毒；黄蜂蜇伤不能用它们来“消”蜂毒；狂犬咬伤也不能用它们来“消”狂犬病毒等等。有人用碘酒涂搽蜜蜂蜇伤的皮肤，结果局部红肿得更加严重；有人被狗咬伤后使用酒精消毒伤口，却不及时打狂犬病疫苗，结果发生狂犬病而一命呜呼!其实我们日常所说的“消毒药”的主要作用不是“消毒”，而是抑制或杀灭细菌等病原体。因此，若用医药学词汇应当称为“灭菌”。在我国，由于“消毒”一词更加通俗顺口，所以就得以广泛应用，而且临床上和医药专著中也使用这种“俗称”。
, 百拇医药
二不：高度白酒不能代替酒精
酒精消毒的浓度可以说是“高不成，低不就”，以70%～75% 的浓度杀菌力最强。在70%～75% 的浓度下，乙醇能渗入细胞内，使蛋白质凝固变性，从而起到杀菌的作用。低于这个浓度，其渗透脱水作用减弱，杀菌力不强；而高于此浓度，则会使细菌表面蛋白质迅速脱水，凝固成膜，妨碍乙醇渗入，削弱杀菌能力。可见，作为消毒用的酒精浓度只能是70%～75%，以75%最佳。民间有人用白酒来消毒杀菌，其实是起不到作用的，因为一般白酒的酒精含量均在65%以下。更为遗憾的是，有些医务人员也以为白酒可以消毒，曾经就有过多起关于列车上医生或护士用白酒消毒为产妇接生的报道。
三不：涂搽酒精有时不是为了消毒
酒精和碘酒都可用于皮肤消毒。但是，打针时搽了碘酒后涂搽酒精，其实不是为了消毒，而是为了“脱碘”，即把“完成消毒任务”的碘酒擦去。因为碘酒具有强大的杀菌力，但是它对皮肤又有强烈的刺激性和腐蚀性，因此，搽了碘酒消毒1分钟后，须“搽”70%的酒精，其目的是避免皮肤受到碘酒长时间刺激，而用酒精把碘酒擦拭掉。做手术对“手术野(手术范围)”进行皮肤消毒，也是先搽碘酒来杀菌，然后用酒精把碘酒擦去——“脱碘”。
, 百拇医药
四不：搽消毒药不可忽视“对症”选药
众所周知，用药要对症。其实，搽消毒药也必须“对症”选药。打针、开刀时的皮肤消毒多用碘酒消毒；酒精也可用于皮肤消毒。但是，碘酒和酒精由于刺激性较大而不宜用于伤口或破溃部位消毒，亦不宜作为黏膜的消毒。碘酒对多种细菌、病毒、真菌、原虫等有较好杀灭作用，可用于小疖肿、擦伤和小创伤消毒。
红药水含2%的红汞，刺激性小，防腐作用温和，其杀菌、抑菌作用较弱，但无刺激性，适用于新鲜的小面积皮肤或黏膜创伤(如擦伤、碰伤等)之消毒。常用于一般性小外伤和皮肤黏膜创面的消毒，以及外科、五官科小手术前的皮肤和泌尿道消毒。但其消毒效果并不十分可靠。
龙胆紫的制剂有1%～2%的龙胆紫溶液(俗称紫药水)和1%的糊剂。龙胆紫对革兰阳性菌(特别是葡萄球菌、白喉杆菌)，以及白色念珠菌均有较好的抗菌作用。其杀菌力强，且有收敛(拔干)作用，对组织没有刺激性。外用可治疗皮肤与黏膜的创伤感染及溃疡、小的烫伤、口唇疱疹、溃疡性咽喉炎、鹅口疮、霉菌性阴道炎、外阴炎等。
, 百拇医药
值得注意的是，如今红药水、紫药水已经渐渐“淡出药坛”，原因是这两者抑菌作用不“给力”，而且涂在皮肤上影响外观，甚至，国外有研究提出龙胆紫有致癌的可能性。因此，昔日“大红大紫”的消毒药水已经少人问津。但是由于它们刺激性小，对于皮肤、黏膜的小创口的处理，仍不失其消毒作用，而且龙胆紫对白色念珠菌引起的口腔炎有效，故它们依然能够发挥“余热”。
当下，外用消毒的碘制剂除了碘酒外，尚有复方碘溶液、碘甘油和碘伏等。由于碘酒刺激性大，目前用碘伏作为打针或开刀前的皮肤消毒已逐渐取代碘酒。复方碘溶液(含5%的碘和10%的碘化钾的水溶液)刺激性比较小，可以用作黏膜的消毒药水。碘甘油主要用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。
五不：消毒药不能随意“乱”搽
搽药水不能像贴大字报刷浆糊那样随便，而应先从创面涂搽，以此为中心，螺旋状逐渐往外周抹至超出创面3～5厘米。不能上下左右无顺序地胡抹，否则会将创面外皮肤上的细菌带入伤口内，引起不必要的感染和化脓。
六不：碘酒和红汞不可同时使用
生活中常有一些人在发生外伤时同时使用碘酒和红汞，认为“双管齐下”效果更好。其实，这样反而不利于伤口的愈合，并可引起汞中毒。
当碘酒和红汞同用时，碘酒中的碘和红汞中的汞就会发生化学反应，变成一种毒性大、刺激性强的碘化汞或碘化高汞，可对皮肤产生强烈的刺激，出现红肿、水泡；过量碘化汞若进入人体，还可能导致汞中毒，使齿龈红肿发炎，甚至导致疲乏、头痛、体温下降等症状出现。, 百拇医药(李定国)
一不：“消毒药”不能“消毒”
顾名思义，所谓“消毒”就是消除有毒之物。然而各种“消毒药”并无消除毒物的作用。毒蛇咬伤不能用它们来“消”蛇毒；黄蜂蜇伤不能用它们来“消”蜂毒；狂犬咬伤也不能用它们来“消”狂犬病毒等等。有人用碘酒涂搽蜜蜂蜇伤的皮肤，结果局部红肿得更加严重；有人被狗咬伤后使用酒精消毒伤口，却不及时打狂犬病疫苗，结果发生狂犬病而一命呜呼!其实我们日常所说的“消毒药”的主要作用不是“消毒”，而是抑制或杀灭细菌等病原体。因此，若用医药学词汇应当称为“灭菌”。在我国，由于“消毒”一词更加通俗顺口，所以就得以广泛应用，而且临床上和医药专著中也使用这种“俗称”。
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二不：高度白酒不能代替酒精
酒精消毒的浓度可以说是“高不成，低不就”，以70%～75% 的浓度杀菌力最强。在70%～75% 的浓度下，乙醇能渗入细胞内，使蛋白质凝固变性，从而起到杀菌的作用。低于这个浓度，其渗透脱水作用减弱，杀菌力不强；而高于此浓度，则会使细菌表面蛋白质迅速脱水，凝固成膜，妨碍乙醇渗入，削弱杀菌能力。可见，作为消毒用的酒精浓度只能是70%～75%，以75%最佳。民间有人用白酒来消毒杀菌，其实是起不到作用的，因为一般白酒的酒精含量均在65%以下。更为遗憾的是，有些医务人员也以为白酒可以消毒，曾经就有过多起关于列车上医生或护士用白酒消毒为产妇接生的报道。
三不：涂搽酒精有时不是为了消毒
酒精和碘酒都可用于皮肤消毒。但是，打针时搽了碘酒后涂搽酒精，其实不是为了消毒，而是为了“脱碘”，即把“完成消毒任务”的碘酒擦去。因为碘酒具有强大的杀菌力，但是它对皮肤又有强烈的刺激性和腐蚀性，因此，搽了碘酒消毒1分钟后，须“搽”70%的酒精，其目的是避免皮肤受到碘酒长时间刺激，而用酒精把碘酒擦拭掉。做手术对“手术野(手术范围)”进行皮肤消毒，也是先搽碘酒来杀菌，然后用酒精把碘酒擦去——“脱碘”。
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四不：搽消毒药不可忽视“对症”选药
众所周知，用药要对症。其实，搽消毒药也必须“对症”选药。打针、开刀时的皮肤消毒多用碘酒消毒；酒精也可用于皮肤消毒。但是，碘酒和酒精由于刺激性较大而不宜用于伤口或破溃部位消毒，亦不宜作为黏膜的消毒。碘酒对多种细菌、病毒、真菌、原虫等有较好杀灭作用，可用于小疖肿、擦伤和小创伤消毒。
红药水含2%的红汞，刺激性小，防腐作用温和，其杀菌、抑菌作用较弱，但无刺激性，适用于新鲜的小面积皮肤或黏膜创伤(如擦伤、碰伤等)之消毒。常用于一般性小外伤和皮肤黏膜创面的消毒，以及外科、五官科小手术前的皮肤和泌尿道消毒。但其消毒效果并不十分可靠。
龙胆紫的制剂有1%～2%的龙胆紫溶液(俗称紫药水)和1%的糊剂。龙胆紫对革兰阳性菌(特别是葡萄球菌、白喉杆菌)，以及白色念珠菌均有较好的抗菌作用。其杀菌力强，且有收敛(拔干)作用，对组织没有刺激性。外用可治疗皮肤与黏膜的创伤感染及溃疡、小的烫伤、口唇疱疹、溃疡性咽喉炎、鹅口疮、霉菌性阴道炎、外阴炎等。
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值得注意的是，如今红药水、紫药水已经渐渐“淡出药坛”，原因是这两者抑菌作用不“给力”，而且涂在皮肤上影响外观，甚至，国外有研究提出龙胆紫有致癌的可能性。因此，昔日“大红大紫”的消毒药水已经少人问津。但是由于它们刺激性小，对于皮肤、黏膜的小创口的处理，仍不失其消毒作用，而且龙胆紫对白色念珠菌引起的口腔炎有效，故它们依然能够发挥“余热”。
当下，外用消毒的碘制剂除了碘酒外，尚有复方碘溶液、碘甘油和碘伏等。由于碘酒刺激性大，目前用碘伏作为打针或开刀前的皮肤消毒已逐渐取代碘酒。复方碘溶液(含5%的碘和10%的碘化钾的水溶液)刺激性比较小，可以用作黏膜的消毒药水。碘甘油主要用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。
五不：消毒药不能随意“乱”搽
搽药水不能像贴大字报刷浆糊那样随便，而应先从创面涂搽，以此为中心，螺旋状逐渐往外周抹至超出创面3～5厘米。不能上下左右无顺序地胡抹，否则会将创面外皮肤上的细菌带入伤口内，引起不必要的感染和化脓。
六不：碘酒和红汞不可同时使用
生活中常有一些人在发生外伤时同时使用碘酒和红汞，认为“双管齐下”效果更好。其实，这样反而不利于伤口的愈合，并可引起汞中毒。
当碘酒和红汞同用时，碘酒中的碘和红汞中的汞就会发生化学反应，变成一种毒性大、刺激性强的碘化汞或碘化高汞，可对皮肤产生强烈的刺激，出现红肿、水泡；过量碘化汞若进入人体，还可能导致汞中毒，使齿龈红肿发炎，甚至导致疲乏、头痛、体温下降等症状出现。, 百拇医药(李定国)