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子宫肌瘤绝大部分无需手术
http://www.100md.com 2006年3月1日 《中华养生保健》 2006年第3期
     ■采访专家/(上海市第一妇婴保健院妇产科主任医师) 庄桂霞

    在美国,每年约进行60万个子宫切除术,平均每一分钟就有一名女性切除子宫,子宫肌瘤的手术率高达75%。当下,子宫肌瘤手术泛滥在美国已引起争论。

    在中国,据报道,子宫肌瘤的手术率也比较高。广州的一家三级甲等医院,子宫切除手术每天多达五、六台。由于病床有限,经常是一个子宫切除术的病人正在办出院手续,另一个就住进来了。难道,子宫肌瘤患者都需要将子宫切除吗?为此,记者特地采访了上海市第一妇婴保健院妇产科主任医师庄桂霞。

    孙小姐今年36岁,因为没有找到合适对象,一直单身。前段时间,她感觉腹部不适,自觉经量多,且白带很多,她心中很是担心,就到一家医院的妇科检查。医生经过触诊,告诉她,子宫内有肌瘤,最好再去查下B超。检查结果和医生预想的一样,孙小姐子宫上有两个肌瘤。结合病人的情况,虽然孙小姐的肌瘤影响了月经量,但考虑到孙小姐尚未婚育,后来医生建议手术剔除肌瘤,将子宫保留了下来。

    同样,另一位44岁的家庭主妇,子宫内也长了2个肌瘤,但经过几年的观察,肌瘤长的比较缓慢,且对月经、生活等都没什么大的影响,医生则建议她保持定期随访。如果随访中发现有什么变化,则再手术也不迟。

    只有一小部分患者需手术处理

    据庄主任介绍,临床有不少患者,一拿到确诊子宫肌瘤的检查单子,很是担心,害怕肌瘤恶变、复发,希望医生将子宫一切了之。另有些病人觉得子宫在女性身体中的地位很重要,患了肌瘤甚至引起严重贫血了,仍要求医生不管用什么方法治疗,就是要把子宫保留下来。其实,这两种极端都是不可取的:不是所有子宫肌瘤患者都需要将子宫切除,也不是所有的子宫肌瘤患者都可以将子宫保留下来 ......

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