韦以宗，国家中医药管理局中医药标准化专家委员会委员，中华中医药学会理事、整脊分会主任委员，北京以宗整脊医学研究院兼北京光明骨伤医院院长、主任医师，世界中医骨科联合会常务副主席兼秘书长。

    (一)

    腰椎功能解剖运动力学简介

    腰椎是人体脊椎承重的椎体，上承胸椎，下达骶椎。人在出生后至能坐之前，腰椎和胸椎都是在一个弧度上；出生后6个月开始坐，腰椎出现向前弯曲；至1周岁，站立行走，曲度逐渐加大，从侧面看第3腰椎为顶点，第12胸椎后缘至第5腰椎的下后缘的连线与第3椎后缘有2厘米左右距离(图1)。腰椎的椎间盘新生儿是稳定在椎体中间的，随着生理曲度的逐步形成，椎体的压力将椎间盘髓核推向前方，髓核在椎体中间有了活动空间。所以，人体的腰椎间盘在青春期是随着腰椎的前屈后伸而前后滚动的，如果腰椎骨关节移位就可引起椎间盘突出。椎体移位首先可导致腰脊神经的通路——椎间孔移位，刺激神经，突出的椎间盘也可刺激神经。因此，腰椎出现的亚健康或疾病，不能只归咎于椎间盘突出或退变。椎体移位、椎间孔变窄也是重要原因。

    腰椎主要运动肌力是腰大肌和竖脊肌(图2、图3) ......