[关键词] 左心房粘液瘤;卒中;栓塞

    中图分类号:R743.3 文献标 识码:B 文章编号:1009_816X(2010)03_0244_02

    心源性栓子造成的脑梗死占全部卒中病人的20%,在这些病人中由于心房颤动引起的为50%, 而由于粘液瘤引起的仅为0.5%。尽管心房粘液瘤通常是无症状的,但由于它可以产生栓子 ,可以在无任何先兆的情况下出现致死的并发症[1]。本文通过分析我院从2001至2 009年收治的2例心脏手术证实为左心房粘液瘤致脑卒中的病例,现报道如下。

    1 病例介绍

    例1 患者男,59岁。因“左侧肢体乏力5天”于2001年3月26日入院。患者入院前5天,弯腰 倒水时,感左侧肢体乏力,而摔倒在地,无呕吐,无抽搐,无意识障碍,无大小便失禁。既 往体健,无高血压病,糖尿病,无饮酒吸烟病史。体检:意识清楚、言语流利、左侧鼻唇沟 浅、伸舌偏右、口角右歪、左侧肢体肌力2级,左侧病理征阳性。余查体无明显异常。入院 后头颅CT示:右侧颞顶枕梗死,左侧颞叶软化灶。经胸廓超声心动图示:左心房可见63×32 ×29mm的团块,伴少许钙化,基地宽基本无蒂,考虑心房粘液瘤 ......