[关键词] 糖尿病;血液透析;动静脉内瘘;护理

    中图分类号:R587.1;R473.5 文献标识码:B 文章编号:1009_816X(2010)03 _0250_02

    自体动静脉内瘘(AVF)是为终末期肾病患者接受有效血液透析而建立的永久性血管通道,是 目前最为理想、临床上最常用的血液透析血管通路,被视为尿毒症患者的“生命线”。糖尿 病的慢性并发症、大血管和微血管病变所致动脉粥样硬化发病率较高,使得糖尿病患者AVF 使用寿命受到影响。对糖尿病血透患者动静脉内瘘进行积极科学的护理是延长内瘘管使用时 间、提高患者生活质量、减少并发症的重要手段。现将AVF手术前后及并发症的观察与护理 介绍如下。

    1 临床资料

    2006年1月至2009年5月本院收治糖尿病血透病人86例,其中男52例,女34例。年龄45～78岁 ,平均年龄67.5±5.8岁。血透时间1～8年,每周血透1～3次,每次透析时间4～5小时, 血流量200～250ml,所有患者AVF均采用桡动脉和头静脉在前臂桡侧腕横肌上3～5cm处作端 侧吻合,术后4～6周开始使用。AVF穿刺成功率100%,血栓形成3例,穿刺后血肿5例,皮下 瘀血11例 ......