[关键词] 六西格玛法;脑卒中;功能锻炼;依从性

    中图分类号:R743.33 文 献标识码:B 文章编号:1009_816X(2010)04_032 2_02

    DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2010.04.36

    脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一。目前,我国脑卒中后存活者中有70%～80%留有不同 程度的功能障碍[1]。有资料表明,国内脑卒中病人的家庭康复护理带有盲目性和 隐意性,社区家庭康复护理工作尚未系统开展[2],很多脑卒中患者,由于缺乏基 本的康复知识或经济条件限制,往往错过最有利的康复时机,进入后遗症期[3], 这些患者大多被“废用综合征”和“误用综合征”所困扰。本文意在应用六西格玛DMAIC(定 义——测量——分析——改进——控制)五步法[4]管理理论,对脑卒中后功能障碍 患者进行了功能锻炼健康促进实践活动,取得了较好的效果。现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选取2007年1月至12月在本院确诊并已出院的脑卒中患者共63例,年龄45 ～85(72±22)岁,男42例,女21例,文化程度:文盲21例、小学37例、初中5例,均为 脑卒中后意识清楚,有言语表达能力,日常生活能力评定:2级31例,3级22例,4级10例, 无严重器质性疾病,无痴呆及精神性疾病。

    1.2 方法:

    1.2.1 定义阶段:组建社区康复小组,由专业康复师、全科医生、社区护士、患者及家 属代表组成,以专业康复师、全科医生为中心,社区护士为执行者,家属为具体监督帮助负 责。其定义内容:严格按照规定进行锻炼,平均每周脑卒中后功能锻炼时间小于7小时为缺 陷,并确定导致功能锻炼缺失的各种原因为质量关键点 ......