2.3 两组在术前及术后12个月6_MWT比较：两组间术前6_MWT无明显统计学差异。术后12个 月RVA组较术前6_MWT步行距离明显降低，具有统计学差异(P<0.01)。而RHIVS组较术 前无明显改变。两组间术后12个月相比较，具有统计学差异(P<0.01)。见表3。

    3 讨论

    自心脏起搏技术开展以来，RVA起搏作为传统的起搏位点，已广泛应用于临床，RVA起搏因改 变了右室的激动顺序，心室间运动不同步，引起的异常电—机械活动可减少心输出量约20% 以上，这种影响在心功能处于边缘状态的患者中更为明显[1，2]。探索生 理性起搏部位和起搏模式的研究始于上世纪80年代，RHIVS起搏因其接近生理性心脏激动顺 序 ......