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编号:12590473
腹主动脉瘤发病机制的研究(1)
http://www.100md.com 2015年8月1日 心脑血管病防治2015年第4期
     中图分类号:R54文献标识码:A文章编号:1009_816X(2015)04_0318_04

    doi:103969/jissn1009_816x20150419腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是多种因素诱导的具有遗传倾向性潜在致命的心血管疾病。一般指一段或数段腹主动脉中层弹性纤维断裂,胶原蛋白降解,血管壁薄弱无法承受血流冲击的压力而出现的病理性扩张最终导致动脉壁膨出形成血管瘤,病程中患者常出现背部或下腹部疼痛。当患者出现撕裂样疼痛时常提示腹主动脉瘤破裂,一旦瘤体破裂将造成内科及外科均无法及时处理的大出血,其死亡率最高可达90%。据统计在发达国家65~85岁的成年男性死亡率中,该疾病占了1%~3%[1]。在我国由于社会人口老龄化和人们生活和膳食习惯的变化,发病率呈逐年上升趋势。因此深入研究AAA的发病机制,预防其发生发展刻不容缓,本文就近年来AAA发病机制的研究作一综述。

    1遗传易感性

    Clifton等通过报导一个家族中同时出现三个AAA患者,提出AAA具有遗传倾向。有数据统计显示AAA一代直系亲属发生病变的概率为10%~20%,是一般人发生率的2~5倍[2~4]。之后Tilson等通过对更多AAA患者家族资料的调查发现AAA的发生主要通过X染色体的伴性遗传或常染色体的显性遗传所致。更多研究证实结合珠蛋白Al等位基因表达频率的增加及a_1抗胰蛋白酶缺乏与动脉瘤形成有关 ......
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