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编号:11516103
HER-2过表达在乳腺癌治疗中的作用
http://www.100md.com 2007年4月1日 《实用新医学》 2007年第4期
     [中图分类号]R655.8 [文献标识码]A [文章编号]1185-1672(2007)-08-0722-02

    HER2是由原癌基因Her2/neu编码的185kD的跨膜受体,是表皮生长因子(EGF)酪氨酸蛋白激酶受体家族的成员。HER2过表达的乳腺癌患者对标准化疗和内分泌治疗效果差。Her-ceptin(赫赛汀2),是一种针对HER2蛋白的高纯度蛋白重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,是针对表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌的以癌基因为靶点的分子靶向药物,对于HER2阳性的转移性乳腺癌有较好的疗效,将肿瘤标志物作为肿瘤治疗反应的重要预测指标,该文简要综述HER2过表达在乳腺癌中治疗中的作用。

    1 HER2基因与乳腺癌的关系

    HER2基因在20%~30%的乳腺癌患者中呈明显扩增或过表达,意味着这些患者其肿瘤的恶性程度高、进展迅速。Kunito-mo在对一个乳腺癌患者施行手术21个月后,发现患者肝脏和胸膜发生了转移,两种转移的细胞表面都过表达HER2分子。HER2阳性表达的乳腺癌病人的预后比HER2阴性的差,表现为生存率低、肿瘤恶性程度高、病情进展迅速、易发生淋巴结转移、化疗缓解期缩短、对三苯氧胺和细胞毒性化疗药耐药,但对大剂量蒽环类、紫杉类药物疗效好,Herceptin联合特素已成为HER2过表达的转移性乳腺癌标准治疗方案。

    2 HER2过表达在乳腺癌治疗中的预测作用

    2.1 HER2过表达对内分泌治疗的反应预测作用 HER家族基因的表达状态与三苯氧胺耐受性之间的相关性已得到广泛探讨。据统计,ER2过表达的乳腺癌常对内分泌治疗反应低(45.7%&60.6%,P, 百拇医药(王合兵 窦拉加 张成武(审校))