保健食品发展趋势与健康的全面观(1)
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正所谓“没有健康就没有小康”。随着我国经济的发展，当人们解决了温饱问题之后，生活目标就变为追求快乐和健康长寿。世界卫生组织(WHO)提出健康四大基石：“合理膳食、心理平衡、适量运动、戒烟限酒”，其中把“合理膳食”放在首位，充分说明了饮食与健康的重要性。
保健食品与最佳食品有着密切的关系，也与中药有着密切的联系，也就是中医所说的“药食同源”。近日，《现代养生》杂志的记者来到河北医科大学中西医结合研究所，就有关饮食与健康的诸多问题，对我国著名中西结合医学专家、河北医科大学中西医结合研究所原所长、已是耄耋之年的李恩教授进行了采访。以下是记者与李恩教授的对话摘要。
记者问(以下简称“问”)：今天非常高兴您能接受我的采访。首先，请您谈一谈关于保健食品的现状好吗？
李恩教授答(以下简称“答”)：我非常重视饮食与健康的关系，也很关注保健食品的现状。我在写《饮食与健康走进宾馆、饭店和家庭》一书时，曾看过很多有关保健食品现状的报道。据2009年的一项调查报告显示，全球保健食品的销售额达到683亿美元，单单是美国2010年草药类膳食补充剂的市场销售额就高达52亿美元。而我国有一万多种保健食品，主要分为两大类：一类是以中药处方组成的保健品，占65%；另一类是营养素的补充剂，占35%。同时，我国从事经营保健企业有一千六百多家，年产值1200亿人民币。
以上这些数字，较之现在有着较大的变化，仅供参考。
问：既然中药与保健食品关系这么密切，那您又是如何理解“药食同源”的呢？
答：最早食和药是混在一起的，即“药食同源”。什么时候把食物分为食和药的呢？在《神农本草经》中，收入了365种药物，分为三类。1.上品为君：主养命以应天为食(120种)；2.中品为臣：主养性以应人，为食兼药(120种)；3.下品为佐使：主治病以应地，为药(125种)。就这样，把原本用来“养命”的食物称为食；把用来“治病”的食物称为药；既可作食物，又有药物作用，“主养性以应人”的叫作“食兼药”，属于保健食品类。
我国原卫生部在《既是食品又是药品的物品名单》中公布了87种药食共用目录，2014年11月，国家卫生计生委在原有基础上又增加了13种药食共用目录，发布了《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》(征求意见稿)。最终，《既是食品又是中药材物质目录》中共列出了100种“药食同源”的食品。
问：近些年来，有一个“最佳食品”的概念非常流行。那究竟什么是最佳食品，其保健作用又表现在哪方面呢？
答：所谓最佳食品，就是最好的保健品。其主要具有6大特点，即最健康、具有排毒功能、能够增强免疫力、能够抗氧化延缓衰老和防癌、能够促进人体新陈代谢、能够舒缓精神压力。全世界的营养师共同向人们推荐了70种最佳食品。
问：这70种食品分别是什么，又是怎样分类的呢？
答：在70种食物中，按照其六大功能，可依次排序为：1.最健康食物(10个) 糙米、洋葱、地瓜、海藻类、苹果、山药、菠菜、黄豆类、鸡蛋、鲔鱼(鲟鱼)。
2.排毒功能食物(20个) 地瓜、海藻类、绿豆、地瓜叶、木耳、韭菜、香菇、洋葱、南瓜、燕麦、花椰菜、苹果、芦笋、胡萝卜、苦瓜、菠菜、草莓、糙米、樱桃、空心菜。
3.增强免疫力食物(20个) 洋葱、菇蕈类、胡萝卜、奇异果、甜椒、山药、乳酪、枸杞、木瓜、高丽菜、松子、芝麻、牛奶、苦瓜、青江菜、羊肉、鲔鱼(鲟鱼)、鱿鱼、虾、螃蟹。
4.抗氧化延缓衰老和防癌食物(20个) 茶、葡萄、柑橘、番茄、南瓜、芝麻、枸杞、洋葱、芦笋、茄子、芭蕉、空心菜、黄豆、大白菜、花生、肝、海藻类、猪肉、沙丁鱼、玉米。
5.促进人体新陈代谢食物(20个) 柠檬、洋葱、南瓜子、核桃、牡蛎、藻类、鳕鱼、牛乳、玉米、鲑鱼、羊肉、蛤蜊、鸭肉、黄瓜、菠菜、红豆、糙米、紫米、土豆、香蕉。
6.舒缓精神压力食物(20个)豆腐、莲子、花生、乳酪、核桃、香蕉、黄豆、红豆、鸡蛋、柑橘、地瓜叶、牛肉、鳝鱼、紫米、虾、鲑鱼、竹笋、奇异果、海藻、鸡肉。
上述七十多种食物，包括主食、蔬菜、肉类、水果等，其中有些食物具有多种功能，如洋葱、南瓜、菠菜、海藻类等，只是功能大小不一。6种功能中各自排名前3位的食物有：
推荐的6大功能食品中，前3位最好经常吃，其他食品搭配着吃，就能构成合理膳食结构，养成这样的饮食习惯，将会有利于健康。
问：那您认为当前保健食品发展的趋势主要在哪些方面呢？
答：保健食品的研究和发展趋势，主要包括两个方面：一是饮食中精品的研制。根据食物中的营养成分，选择含有对生理变化具有调节的活性物质的食品。例如，选取具有调节血糖、血脂、血压功能，能够用以防治心血管疾病的食品，提取复合有效成分制成精品；也可以选擇具有抗氧化作用的食品，提取延缓所谓抗衰老的营养成分制成精品；特别是提取具有抑癌作用的食物的有效成分制成精品更易引起人们的关注。
二是中药保健品。中药保健品可以作为膳食补充剂，这也正是中医药的特色。单味中药或组合成的方剂，能够对保健或调节病理生理变化发挥“食疗”作用，对于食物引起的代谢性疾病将应重点关注“食疗”，“还药于食”发挥重要作用是“本”。
以上两个方面正是保健食品研发的指导思想和方向，将其作为食品精品的膳食补充剂，将更具实用价值。
问：那您怎么看待燕窝、冬虫夏草这样的特殊食品保健品，它们又和中医药有着什么关系呢？
答：我认为，这类特殊食品保健品不能经常食用，也不应夸大其作用，只是在某些特殊情况下，对人体病理生理状态发挥辅助性的调节作用。无数长寿者的实践证明，没有人是靠食用保健品而得以长寿的。 (徐大平 薛冰)