腹腔镜胆囊切除术后胆漏20例的诊断及治疗
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【摘 要】目的：探究临床上腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的诊断及治疗措施。方法：对2007年至2013年在我院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的20例患者发生胆漏的情况进行分析总结，观察记录其临床症状、引流量以及患者对治疗的满意度。结果：治疗后患者临床症状均有所缓解，肝外胆道损伤的6例患者在术后(4.6±1.2)个月拔除吻合支架；6例迷走胆管损伤的患者在术后(1.8±0.6)天后进行引流管拔除，总引流量约900ml；胆囊管残端钛夹滑脱的5例患者在术后(2.1±0.3)天后拔除引流管，总引流量约1000ml；3例总胆管热损伤患者(6.1±0.9)天后拔除引流管，总引流量1500ml。随访无特殊不适。20患者治疗前后疗效比较χ2=35.2857(p=0.0000)；满意度比较χ2=31.9091(p=0.0000)；总临床症状改善情况比较χ2=31.9091(p=0.0000)；差异具有统计学意义。结论：临床上行腹腔镜下胆囊切除术发生胆漏的情况少见，针对这种情况，主要采取的是预防措施；若一旦发生胆漏，须尽快进行诊断治疗，避免严重并发症的发生。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆漏；诊断；治疗
胆漏是腹腔镜胆囊切除术后常见的并发症，但在临床上少发。常发生在创伤性或手术后数日之内，因胆管以及胆囊发生急性感染或其他病变引起穿孔、破裂导致胆汁漏出[1]。若不能及时处理会导致弥漫性腹膜炎等并发症的发生，造成严重后果，甚至危及生命。为此，本文对2007年至2013年在我院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的20例患者发生胆漏的情况进行分析总结，探究其发生的原因以及治疗方法。现将结果报道如下。
1资料与方法
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