住院患者抗肿瘤药物静脉配置不合理用药医嘱分析

http://www.100md.com 2015年9月1日 《现代养生·下半月》2015年第9期

     【摘 要】肿瘤是人类常见的多发疾病，对于恶性肿瘤通常采用住院化疗的方法进行系统医治。抗肿瘤化疗药物均具有选择性差、不良反应强、用药不合理会造成多器官损害的特点。就目前而言，在不合理用药医嘱中常出现溶媒选择不合理、溶媒剂量配置不合理、药物剂量配置不合理、给药顺序不合理、给药时间控制不合理等问题，因此，本文以具体实例为分析对象，总结常见的抗肿瘤药物静脉配置不合理用药医嘱问题，并提出合理配置方案，望有助于医护人员规范药物使用及注射行为。

    【关键词】抗肿瘤药物；静脉配置；用药；PIVAS

    抗肿瘤药物静脉注射是肿瘤疾病治疗的主要方法之一，因此，各大肿瘤医院都建立有静脉用药调配中心(PIVAS)。静脉用药调配中心为合理配置和使用药物进行统一管理，提高了患者用药的合理性，但是，PIVAS配置的抗肿瘤静脉输液医嘱中仍存在一些不可以医嘱问题，所以客观的总结不合理案例，完善用药记录，合理使用药物和不良反应防治是保证抗肿瘤静脉用药安全、有效的保障。

    1 常见不合理用药医嘱现象

    1.1 溶媒选择不合理现象

    针对住院患者肿瘤病情，主治药物的正确性对于病情的治疗具有关键性的作用，而对于主要与溶媒的配伍相容性、药物之间的理化性和药物的代谢特征没有准确掌握是不合理用药医嘱的主要问题 ......