载脂蛋白Ａ Ⅰ、Ｃ－反应蛋白和白蛋白与全身炎症反应综合征预后的关系
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【摘要】目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清载脂蛋白AⅠ(ApoAl)、C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)水平的变化特点及对预后的影响。方法入组当天检测ApoAⅠ、 CRP及ALB水平，比较49例SIRS患者预后与上述指标的关系。结果49例SIRS组患者的ApoAⅠ(0.84±0.361)g/L及ALB(27.58±7.25)g/L水平低于非SIRS组患者(P<0.05或P<0.01)而CRP水平(54.35±18.85)mg/L及SAPSⅡ评分(23.5±9.74)高于非SIRS组患者(P<0.01)。随着病情的变化，SIRS组中死亡患者的ApoAI(0.65±0.31)g/L及ALB(25.31±6.88)g/L水平进一步降低，并低于存活组，而CRP(68.54±28.94)mg/L水平及MODS评分(11.2±3.8)高于存活组(P<0.05或P<0.01)。结论ApoAⅠ、ALB和CRP三种急性时相蛋白水平的变化有助于SIRS病情危重程度及预后的判断。
【关键词】全身炎症反应综合征；载脂蛋白AⅠ；预后；急性时相蛋白
多器官功能障碍综合征(MODS)是目前引起急诊危重患者死亡的主要死因之一。现在认为，全身炎症反应综合征(SIRS)是MODS在疾病发展过程中必经的病理生理过程，在此过程中，机体内许多急性时相蛋白会发生变化，为此笔者观察49例+SIRS患者血清ApoAⅠ、CRP和ALB水平，结合临床病情转归特点，探讨上述指标在SIRS发病过程中的意义。
1资料与方法
1.1一般资料
入选2004年3月至2005年5月入住本院综合ICU及急诊ICU的SIRS患者共49名作为实验组。其中男27例，女22例，年龄18～87岁，平均53.18岁，肺心病急性加重9例，多发伤9例：胸腹部大手术8例，颅脑损伤4例 ......
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