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编号:11966251
血管外肺水测定在临床的应用
http://www.100md.com 2010年9月1日 高伟波 朱继红
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     在生理状态下,肺微血管的静水压使一定量的液体转移到组织间隙,淋巴系统将这些液体引流到胸导管,避免了肺泡水肿。因此,在生理上,血管外肺水(EVLW)是从血管滤出,又被淋巴系统引流清除的液体,在生理上这个容量很小,少于7mL/kg。当肺微血管的静水压上升,例如在左心衰吋,转移向组织间隙的液体量升高,淋巴引流量也升高,当淋巴引流不足吋,间隙与肺泡就会出现水肿。在心脏衰竭吋,静脉腔压力的升高阻碍了淋巴引流加重了肺水肿。在通透性升高的肺水肿,例如急性呼吸窘迫综合征(ARDS),由于肺泡和毛细血管壁的损伤,液体从肺微血管渗漏,当静水压升高时,则渗漏显著加重。

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