钝性创伤患者院前心梗的预后
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2010年11月1日
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参见附件(432KB，1页)。
日本横滨的医务人员对477例钝性创伤患者院前发生心梗(By-CPA)后进行分析,结果发现76%的钝性创伤患者是有目击者的.其中的20%并发心梗。18%的患者进入ICE、经导管动脉栓塞介入室或手术室,但只有3%的心梗患者存活。在336名有目击者的患者中,1]例室颤(CF)患者是律性开始的,134例呈现无脉性电活动(PEA),221例患者心脏无收缩反应;对应的存活率为13%,1%和3%。钝性创伤发生后,最常出现的是节律性的心梗不是室颤或无脉性电活动。此外,心脏尤收缩反应多在伤后7 mi’ll发生。心梗救治成功与失败的患者送达医院和自主循环恢复间隔之间差异无统计学意义,其中最长的间隔为]7 l/ll‘lq。对于B了-CPA患者而言,20 mln的复苏努力和预后是有关的,而患者最初的心脏节律是不能作为预后的预测指标的。对于患者而言,应当根据患者个体情况而决定是否采取更激进的尝试。
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