普罗帕酮(propafenone，心律平)属于Vaughan Williams 抗心律失常药物分类的Ⅰ类药物，此类药物的安全性在20世纪末著名的心律失常抑制试验(cardiac arrhythmia suppression trial，CAST)中受到质疑^[1-2]，其结论是：“由于Ⅰ类抗心律失常药物的早期及晚期致心律失常作用比较明显，氟卡胺、英卡胺、乙吗噻嗪虽然能够有效、长期抑制急性心肌梗死后患者无症状或有轻度症状的室性心律失常，但不能降低急性心梗后患者的猝死率，甚至能够增加其病死率。”为此，多年来Ⅰ类抗心律失常药物在很多国家较少应用。美国至今尚未批准普罗帕酮静脉用药^[3]，仅允许口服该药的片剂治疗心律失常。

    普罗帕酮治疗快速心律失常的广谱性和低廉价格比较适合于我国国情，尽管该药在我国的一些医疗单位采用静脉给药的方式越来越少，但北京急救中心多年来一直在院前静脉应用普罗帕酮治疗快速心律失常。临床观察提示静脉应用该药治疗快速心律失常效果较好，但尚缺乏准确的数据支持。安全性和疗效是衡量一种药物能否在临床广泛应用的基本要素 ......