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动物座谈会:人畜共患病(下)
http://www.100md.com 2006年11月1日 《养生月刊》 2006年第11期
     主持人:下面有请鼠发言。

    鼠:人类常说我们不劳而获,其实,自然界真的不能没有我们,就连你们人类的医学实验都是我们奉献了宝贵的生命。但我们也会有生病的时候,特别是生传染病的时候,你们人类可要小心!因为鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病。鼠疫杆菌是耶尔森氏菌属鼠疫耶尔森氏菌,革兰氏染色阴性,为一种自然疫源性人和动物共患病。多种啮齿动物为主要传染源和储存寄主,其中以黄鼠属和旱獭属最为重要。人间鼠疫流行前,必先有鼠群鼠疫流行。最近证实,藏绵羊也是传染源。

    鼠疫是传染性极强、发病快,病情重、死亡率高的法定传染病。当病菌侵入皮下,一般经淋巴管至淋巴结,引起淋巴结发炎,淋巴结高度肿胀、充血、出血,凝固性坏死,周围组织水肿、出血,淋巴结中含有大量病菌和毒素。病菌和毒素进入血液,引起全身性感染及中毒。腺鼠疫临床表现高热、寒战、头痛、疲乏、脉速、全身疼痛等。若病菌经血液进入肺组织,可产生继发性肺鼠疫,表现胸痛、咳嗽、咳出含有大量泡沫的红色痰、呼吸困难、紫绀、肺部有罗音。病人由呼吸道排出的细菌经飞沫传给他人,引起原发性肺鼠疫。各型鼠疫均可发展为败血型鼠疫。原发败血型鼠疫发展迅速,中毒症状重,表现神志不清、休克等,若抢救不及时可迅速致死。
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    主持人:我从资料上了解到,如果在有疫源或疫情的情况下,应加强防护措施,除疫区定期进行预防注射外,外地人进入疫区也应进行预防接种。一旦接触可疑动物或其污染物,应紧急服用预防药,如磺胺类或土霉素等。治疗更应及时,可用大剂量抗生素,如链霉素、庆大霉素、氯霉素,联合用药可提高疗效,避免失误。

    主持人:感谢鼠为我们人类医学实验做出的贡献,下面有请鼠的天敌——猫给我们谈谈它和人类的关系。

    猫:我为你们人类作出了很多贡献,在那个贫困的年代,我为你们守护着你们的粮食,不让耗子随意偷走;在这个富裕的年代,我们又变成你们人类的宠物,为你们带来了乐趣,解除了孤独。但是你们人类也别惹我们生气,否则我们猫会抓你们,你们一旦被抓伤,就有患猫抓病的可能。猫是本病病原体唯一的自然宿主与传染源,这种病是由于人被猫抓伤或由猫的排泄物感染所致。每当人们被感染后,表现为面部淋巴结发炎、肿大、疼痛、化脓,体温升高,四肢出现斑疹,有时甚至出现脑膜炎。出现这种症状后,应对病猫进行捕杀、焚烧或深埋尸体。并立即到医院就医,进行有效治疗。
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    连线特约专家:要防止这种病的传染,避免被猫抓伤是有效的方法,在抚摸完猫后及时洗手等也是很有必要的。另外,除去猫身上的跳蚤,也有利于防止家人感染。

    主持人:下面有请会模仿人类说话的伙伴鹦鹉。

    鹦鹉:我也是你们人类的家养宠物,我们会传染给你们鹦鹉热,因为我们的羽毛和粪便带有一种使人致病的鹦鹉热衣原体,人若感染此病,会引起高热、寒战、头痛、咳嗽、肺部发炎或精神异常等症状,颇类似感冒,很容易引起误诊。金丝鸟、白鸽、鸡、鸭等均可携带这种病原体。最有效的治疗方法是,首先要做好家养宠物(鸟)的清洁工作,人若一旦发病,应及时送有关医院对症治疗,不可延误。

    主持人:下面有请小白兔也谈谈。

    兔:很多小朋友喜欢养小白兔,但是接触我们以后一定要注意洗手,否则有可能患上兔热病。兔热病是土拉杆菌所致的人兽共患自然疫源性传染病。本病分布很广,常在兔形目和啮齿目动物中流行。野兔和鼠类为主要传染源,多通过直接接触或经媒介昆虫传播。人感染后,起病急骤,体温升至39~40℃,全身乏力,畏寒,头痛、背痛及至全身肌肉酸痛、谵妄、昏睡、烦躁不安等。仅依临床表现难确诊,有待实验室检查。抗生素如链霉素、四环素、氯霉素、庆大霉素有效。
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    主持人:下面有请马也谈谈。

    马:我们是草原的骄子,所以在平日里大家不会接触到我们。我们有时候会生一种可怕的病,这种病菌常被利用为生物恐怖工具或生物武器,那就是炭疽杆菌。它会引起的一种急性、热性、败血性的人畜共患传染病——炭疽。本病主要感染羊、马、牛等食草动物。猪及多种杂食野生动物也能感染发病。人类对炭疽的易感性,介于草食动物与肉食动物之间。引起本病的炭疽杆菌的抵抗力较弱,但它暴露在空气中时可很快形成芽胞,使得生存繁殖力很一般的炭疽杆菌变成了休眠的静止细胞,而此时它的抵抗力极强,可以长久地保持生命力,几乎是一种永不死亡的细菌。在毛皮、牧草或土壤中存活数年甚至几十年后,一旦遇到适宜条件,就能引起人、畜感染发病。因此有些好战者在近代战争中就曾使用炭疽杆菌芽胞体作生物武器的细菌战剂。

    连线特约专家:要预防和消灭人类炭疽,首先要防治好并彻底消灭动物炭疽。对近二三年内发生过家畜炭疽的疫区人群,特别是对兽医、放牧、屠宰等有关接触人员应以炭疽减毒活疫苗接种,每年1次,接种3次。发生疫情时,应将病人及时送入传染病医院隔离治疗。病人的分泌物、排泄物及污染的衣服、用具等要彻底消毒。接触过病畜、死畜的人及与炭疽患者接触密切的人要进行医学观察;皮肤有损裂者同时用青霉素预防,破损处用2%碘酊涂擦消毒。皮肤型炭疽的炭疽痈,切勿多加摸弄,局部涂青霉素软膏或其它无刺激性的抗生素软膏。对肺型及肠型炭疽病人,治疗的首选抗菌药为青霉素G,每天80~100万单位,分4次肌肉注射,连用4~7天,也可与链霉素联合使用。在抗菌消炎的同时,还要注意对症治疗,如强心、止吐、补液等。
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    主持人:下面有请最后一个嘉宾果子狸。

    果子狸:自从2002年11月到2003年6月,非典型性肺炎即严重急性呼吸窘迫综合征肆虐东南亚,蔓延全球,共波及30个国家和地区,有8439人被传染,812人死亡,引起人类的极度恐慌。而研究表明说罪魁祸首是我们果子狸。其实主要过错在你们人类,就是你们人类什么都吃,也是逼得我们没办法,我们才出此下策,用我们身上特有的病毒“攻击”你们人类,才使得你们不敢再吃我们啦。这种病毒就是冠状病毒,为多形态,略呈球形,有囊膜,囊膜表面有纤突,纤突末端呈球状,整个纤突有规则地排列成皇冠状,冠状病毒之名由此而来。就目前所知,冠状病毒只感染脊椎动物,与人和动物的许多疾病有关。这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性,分别引起相应的症侯群。冠状病毒的基因组为不分节段的RNA,含3万个左右的核苷酸,是所有的RNA病毒中最大的。因此,冠状病毒在分子病毒学中有着相当重要的地位。

    连线特约专家:非典型性肺炎是主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象。起病急,以发热为首发症状,体温一般高于38℃,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。非典型性肺炎不同于一般感冒,一般感冒的症状包括发烧、咳嗽、头痛,可在数日后转好,并且一般没有肺炎迹象。预防“非典”要管好自己的嘴,不要乱吃野生动物。

    主持人:其实我们从头到尾说的,就是在今天我们居住的环境中间,怎样去保护环境?怎样和我们的邻居动物及植物和谐共处。对于这样一个问题,每一个人心里都有一杆秤,动物同人类一样也有七情六欲,如果我们人类毁灭它们赖以生存的家园,它们也会报复我们,所以我们和它们必须和谐共处,维持生态平衡。

    (续完), 百拇医药(董飞侠)