害怕英语考试的女孩(2)
以下是节选的咨询片段：
吴佳：第一次期中考试，语文和数学都考了班级前几名，但是英语只得了62分，是班里倒数的，听力做得特别差。
咨询师：看得出来，佳佳的学习成绩一直都很优秀，只是换了新的环境，英语可能有些落后，那知道自己的英语成绩后，你是怎么想的呢？
吴佳：我决定要加倍努力，以前学习一直是年级前三名的，现在如果考不好，真是太丢人了，如果被以前的同学知道，他们一定会笑话我的!
咨询师：为什么会这么想呢？
吴佳：他们会说吴佳也没什么了不起的呀，到了上海，英语就考倒数了!
咨询师：就因为你的英语成绩而笑话你吗？
吴佳：是呀，因为我原来的成绩一直比他们都要好，这下要被他们看笑话了!
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咨询师：听上去佳佳很希望在同学们心目中有一个好印象，那之前和班中的同学关系怎么样呢？
吴佳：关系都挺好的，他们不会做的题来问我，我都会教他们的，大家都很喜欢我的，就是这样，才会觉得丢人呀!
咨询师：佳佳还是一个热心的孩子呢!那他们知道你比现在班里的同学少两年的英语学习基础吗？
吴佳：这个……应该知道的吧。
咨询师：那你之前担心的被他们笑话之类的事情有没有可能根本不会发生呢？
吴佳：那倒也有可能，不过我觉得，就算别人不笑话，我也觉得对不起爸爸妈妈和老师，他们为我付出了那么多，我还是考这么差的成绩，这么下去，肯定考不上好的大学，今后的前途都毁了!
咨询师：爸爸妈妈和老师都很关心你的学习是吗？
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吴佳：嗯，所以我一定要考高分回报他们。
咨询师：那知道你的英语成绩后，他们是怎么说的呢？
吴佳：老师知道我的情况，鼓励我继续努力，说我一定能赶上其他同学。爸爸妈妈虽然也没责怪我，但是他们一直让我多背单词多听录音，我知道，他们一定也非常着急。
咨询师：那对于他们的说法和做法，你是怎么想的呢？
吴佳：正因为他们没有责怪我，反而安慰我鼓励我，我就更希望能够取得好成绩，这样才不会让他们失望!
咨询师：你希望能取得好成绩，不让父母和老师失望，所以给自己的压力也越来越大了，这样一定很辛苦吧。前面你说，英语考试考不好，就考不上好的大学，今后的前途都毁了，是吗？
吴佳：是啊，听说高考英语有150分呢!
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咨询师：英语考试的确在高考中占了很大部分的比例，但是我们现在才上小学四年级，将来还有很多的知识要学，而且你一直很努力地在学习，不是吗？
吴佳：是啊，我很努力啊，可是有什么用，后来的月考英语还是只得了68分，我什么时候才能考到95分这个目标啊!
咨询师：看来，只经过了短短一个月的努力，佳佳就进步了6分呢!
吴佳沉默不语，若有所思……
咨询师：看的出来，佳佳在思考一些事情，如果这件事情，按照这个思路去思考，心里会不会觉得舒服一些呢？
吴佳：这样想来，倒是轻松了一些呢!
咨询师：其实，有的时候心情不好，倒不是因为发生的事情是什么，而是对于这件事情的想法，才是影响情绪的主要原因呢!
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吴佳(微微点头)：……
咨询师：还有你说到今后的前途都毁了，是不是如今有作为的人都是当年高考英语拿高分的呢？
吴佳：那肯定也不是这样的。
咨询师：那当你这么想的时候，情绪有什么变化吗？
吴佳：可能就没那么糟糕了吧，有时候自己的想法是有些绝对化了!
咨询师：所以，换一种想法去看待同一件事情，会带来不一样的情绪体验呢!今天咨询结束后，我们还是要做一个作业，在你情绪不好的时候，记录下自己当时的想法，然后下次我们再一起看看，如果换一种想法去替代，会不会有好一些的情绪体验，你愿意吗？
吴佳：好的。谢谢老师!
四、个案评价
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(一)咨询效果评估
1.自我评估：通过这段时间的咨询，吴某自认为心情好了很多，不再一想到考试就紧张了，晚上躺在床上很快就能入睡，第二天上课也充满精神，新的学习计划和复习方法正在有条不紊地进行当中，想到不久就要到来的期末考试，心里也没有以前那种特别紧张、焦虑的感觉了，非常有信心投入下次英语考试中去。
2.他人评估：通过父母和老师也了解到，她恢复了以前的开朗和自信，学习与生活走向正常化，不再害怕英语考试了，在一次小测验中，成绩又有了进步。
3.咨询师评估：通过观察和回访，发现吴某的咨询已基本达到预期目标，精神性和躯体性的焦虑症状基本消失；一些不合理的认知方式基本改变，对挫折有了较为理性的认知；同时掌握了有效的学习和复习技巧，制定合理的学习目标和计划，能积极面对英语考试，并把在咨询中学到的东西运用于生活中，不断完善个性。
, http://www.100md.com (二)总结
在本案例中，咨询师通过运用共情、积极关注、真诚、温暖、尊重等咨询技术，在一开始便同来访者建立了良好的咨访关系，全面搜集了关于来访者的各方面信息，为评估诊断以及之后的进一步深入咨询奠定了良好的基础。
在之后的几次咨询中，继续通过以上这些咨询技术和来访者深入交流，如咨询片段中提及的“看的出来，佳佳的学习成绩一直都很优秀”，“听上去佳佳很希望在同学们心目中有一个好印象”，“佳佳还是一个热心的孩子呢”，“你希望能取得好成绩，不让父母和老师失望，所以给自己的压力也越来越大了，这样一定很辛苦吧”，“看来，只经过了短短一个月的努力，佳佳就进步了6分呢”等，都是对来访者的积极关注，是站在来访者的立场真诚地给予共情和温暖。这些技术的使用，使得咨访关系更为稳固。另外，在制定咨询目标时，咨询师也能充分尊重来访者，同来访者共同商榷，这些都是最终使咨询目标顺利达成的不可或缺的因素。
关于案例的诊断和咨询方案的制定，咨询师能严格遵循初步诊断操作步骤，对来访者形成了较为科学、合理的初步诊断印象，并采用放松训练以及理性情绪疗法的治疗原理，针对来访者的行为及认知问题进行了辅导，并给予了帮助。在第2、3次的咨询中，先运用了放松训练使来访者的焦虑情绪得到了一定的缓解，并布置了作业让其回家练习。在第4、5次的咨询中，在焦虑已经得到一定缓解的背景下，来访者能够更加心平气和地同咨询师一起探讨问题，也更容易理解和接受咨询师的建议和思想，对问题的有效解决有着积极的作用。来访者从走进咨询室时的愁眉不展，到经过六次咨询后的开朗自信，就是最好的佐证，也是作为咨询师最大的收获和幸福!
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当然，由于咨询经验的欠缺，本案例还是存在诸多不足的地方：首先，在放松训练时，只是按部就班地操作，并不能十分准确地判断出来访者是否很好地达到了放松的状态；其次，在理性情绪疗法的使用过程中，也只是简单地借鉴了该疗法的一些原理，而并没有十分系统地进行操作和治疗；再次，对于咨询方法的选择上，也可以有更多样的选择，比如多种方法相融合，可以使咨询获得更理想的效果。另外，由于来访者考试焦虑也有一部分是家庭因素，如果能和其父母有更深层次的沟通，也会使得咨询效果更理想。
总之，以上这些不足都需要在今后的工作中通过更多钻研书本知识、积累更多实际经验来加以改进，希望自己能在一次次实践中，收获更多的幸福!
(作者单位：上海市宝山区大场镇小学，上海，200436)
编辑/刘 芳 终校/高 杰, 百拇医药(朱夏艳)
吴佳：第一次期中考试，语文和数学都考了班级前几名，但是英语只得了62分，是班里倒数的，听力做得特别差。
咨询师：看得出来，佳佳的学习成绩一直都很优秀，只是换了新的环境，英语可能有些落后，那知道自己的英语成绩后，你是怎么想的呢？
吴佳：我决定要加倍努力，以前学习一直是年级前三名的，现在如果考不好，真是太丢人了，如果被以前的同学知道，他们一定会笑话我的!
咨询师：为什么会这么想呢？
吴佳：他们会说吴佳也没什么了不起的呀，到了上海，英语就考倒数了!
咨询师：就因为你的英语成绩而笑话你吗？
吴佳：是呀，因为我原来的成绩一直比他们都要好，这下要被他们看笑话了!
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咨询师：听上去佳佳很希望在同学们心目中有一个好印象，那之前和班中的同学关系怎么样呢？
吴佳：关系都挺好的，他们不会做的题来问我，我都会教他们的，大家都很喜欢我的，就是这样，才会觉得丢人呀!
咨询师：佳佳还是一个热心的孩子呢!那他们知道你比现在班里的同学少两年的英语学习基础吗？
吴佳：这个……应该知道的吧。
咨询师：那你之前担心的被他们笑话之类的事情有没有可能根本不会发生呢？
吴佳：那倒也有可能，不过我觉得，就算别人不笑话，我也觉得对不起爸爸妈妈和老师，他们为我付出了那么多，我还是考这么差的成绩，这么下去，肯定考不上好的大学，今后的前途都毁了!
咨询师：爸爸妈妈和老师都很关心你的学习是吗？
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吴佳：嗯，所以我一定要考高分回报他们。
咨询师：那知道你的英语成绩后，他们是怎么说的呢？
吴佳：老师知道我的情况，鼓励我继续努力，说我一定能赶上其他同学。爸爸妈妈虽然也没责怪我，但是他们一直让我多背单词多听录音，我知道，他们一定也非常着急。
咨询师：那对于他们的说法和做法，你是怎么想的呢？
吴佳：正因为他们没有责怪我，反而安慰我鼓励我，我就更希望能够取得好成绩，这样才不会让他们失望!
咨询师：你希望能取得好成绩，不让父母和老师失望，所以给自己的压力也越来越大了，这样一定很辛苦吧。前面你说，英语考试考不好，就考不上好的大学，今后的前途都毁了，是吗？
吴佳：是啊，听说高考英语有150分呢!
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咨询师：英语考试的确在高考中占了很大部分的比例，但是我们现在才上小学四年级，将来还有很多的知识要学，而且你一直很努力地在学习，不是吗？
吴佳：是啊，我很努力啊，可是有什么用，后来的月考英语还是只得了68分，我什么时候才能考到95分这个目标啊!
咨询师：看来，只经过了短短一个月的努力，佳佳就进步了6分呢!
吴佳沉默不语，若有所思……
咨询师：看的出来，佳佳在思考一些事情，如果这件事情，按照这个思路去思考，心里会不会觉得舒服一些呢？
吴佳：这样想来，倒是轻松了一些呢!
咨询师：其实，有的时候心情不好，倒不是因为发生的事情是什么，而是对于这件事情的想法，才是影响情绪的主要原因呢!
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吴佳(微微点头)：……
咨询师：还有你说到今后的前途都毁了，是不是如今有作为的人都是当年高考英语拿高分的呢？
吴佳：那肯定也不是这样的。
咨询师：那当你这么想的时候，情绪有什么变化吗？
吴佳：可能就没那么糟糕了吧，有时候自己的想法是有些绝对化了!
咨询师：所以，换一种想法去看待同一件事情，会带来不一样的情绪体验呢!今天咨询结束后，我们还是要做一个作业，在你情绪不好的时候，记录下自己当时的想法，然后下次我们再一起看看，如果换一种想法去替代，会不会有好一些的情绪体验，你愿意吗？
吴佳：好的。谢谢老师!
四、个案评价
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1.自我评估：通过这段时间的咨询，吴某自认为心情好了很多，不再一想到考试就紧张了，晚上躺在床上很快就能入睡，第二天上课也充满精神，新的学习计划和复习方法正在有条不紊地进行当中，想到不久就要到来的期末考试，心里也没有以前那种特别紧张、焦虑的感觉了，非常有信心投入下次英语考试中去。
2.他人评估：通过父母和老师也了解到，她恢复了以前的开朗和自信，学习与生活走向正常化，不再害怕英语考试了，在一次小测验中，成绩又有了进步。
3.咨询师评估：通过观察和回访，发现吴某的咨询已基本达到预期目标，精神性和躯体性的焦虑症状基本消失；一些不合理的认知方式基本改变，对挫折有了较为理性的认知；同时掌握了有效的学习和复习技巧，制定合理的学习目标和计划，能积极面对英语考试，并把在咨询中学到的东西运用于生活中，不断完善个性。
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在本案例中，咨询师通过运用共情、积极关注、真诚、温暖、尊重等咨询技术，在一开始便同来访者建立了良好的咨访关系，全面搜集了关于来访者的各方面信息，为评估诊断以及之后的进一步深入咨询奠定了良好的基础。
在之后的几次咨询中，继续通过以上这些咨询技术和来访者深入交流，如咨询片段中提及的“看的出来，佳佳的学习成绩一直都很优秀”，“听上去佳佳很希望在同学们心目中有一个好印象”，“佳佳还是一个热心的孩子呢”，“你希望能取得好成绩，不让父母和老师失望，所以给自己的压力也越来越大了，这样一定很辛苦吧”，“看来，只经过了短短一个月的努力，佳佳就进步了6分呢”等，都是对来访者的积极关注，是站在来访者的立场真诚地给予共情和温暖。这些技术的使用，使得咨访关系更为稳固。另外，在制定咨询目标时，咨询师也能充分尊重来访者，同来访者共同商榷，这些都是最终使咨询目标顺利达成的不可或缺的因素。
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当然，由于咨询经验的欠缺，本案例还是存在诸多不足的地方：首先，在放松训练时，只是按部就班地操作，并不能十分准确地判断出来访者是否很好地达到了放松的状态；其次，在理性情绪疗法的使用过程中，也只是简单地借鉴了该疗法的一些原理，而并没有十分系统地进行操作和治疗；再次，对于咨询方法的选择上，也可以有更多样的选择，比如多种方法相融合，可以使咨询获得更理想的效果。另外，由于来访者考试焦虑也有一部分是家庭因素，如果能和其父母有更深层次的沟通，也会使得咨询效果更理想。
总之，以上这些不足都需要在今后的工作中通过更多钻研书本知识、积累更多实际经验来加以改进，希望自己能在一次次实践中，收获更多的幸福!
(作者单位：上海市宝山区大场镇小学，上海，200436)
编辑/刘 芳 终校/高 杰, 百拇医药(朱夏艳)