我来当医生
孙大爷是一位退休工人，68岁，患糖尿病8年，现在服优降糖1片一日三次，未觉不适。他不但每日按时服药，还每月要去医院查一次空腹血糖，血糖值在5.2～6.4mmol/L。自己在家也常查尿糖，从未出现过阳性。孙大爷认为自己的血糖控制得很好。入院前一天因提一桶水后突然右眼视物不清，立即住院。查血压140/80mmHg，血糖7.Ommol/L，尿糖(—)，尿微量蛋白(+)，尿酮体(—)，糖化血红蛋白11.2%。诊断为糖尿病视网膜病变，眼底出血。孙大爷很纳闷，自己一直坚持监测血糖，控制得不错，怎么也有了并发症。经过治疗，孙大爷视力好转。要出院前，医生给他做了馒头餐糖耐量试验并同时测尿糖，结果如下：
问题：1。孙大爷还应该增加下列哪项检查?(多选)
a.每周自测一次空腹和餐后血糖
b.每月去医院查餐后血糖
c.每周应有一天查四段尿糖
d.每3个月测糖化血红蛋白
2.你认为孙大爷的血糖控制得怎样?(单选)
a.很好
b.不好
c.还可以
上期答案：
1.d
2.c
上期问题专家点评：
张先生为中年男性，随机手指血糖升高，但来超过11.1mmol/L，不能诊断为糖尿病。次日查空腹静脉血糖没有超值，但也不能排除糖尿病。世界卫生组织推荐用血浆葡萄糖作为诊断，空腹血糖≥7.Ommol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，至少测定两次，均达到诊断标准可以确诊。因此，张先生还必须再查空腹血糖和餐后2小时血糖。如有条件，最好做葡萄糖耐量试验，可以明确目前有无糖尿病和/或糖耐量异常。
问题：1。孙大爷还应该增加下列哪项检查?(多选)
a.每周自测一次空腹和餐后血糖
b.每月去医院查餐后血糖
c.每周应有一天查四段尿糖
d.每3个月测糖化血红蛋白
2.你认为孙大爷的血糖控制得怎样?(单选)
a.很好
b.不好
c.还可以
上期答案：
1.d
2.c
上期问题专家点评：
张先生为中年男性，随机手指血糖升高，但来超过11.1mmol/L，不能诊断为糖尿病。次日查空腹静脉血糖没有超值，但也不能排除糖尿病。世界卫生组织推荐用血浆葡萄糖作为诊断，空腹血糖≥7.Ommol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，至少测定两次，均达到诊断标准可以确诊。因此，张先生还必须再查空腹血糖和餐后2小时血糖。如有条件，最好做葡萄糖耐量试验，可以明确目前有无糖尿病和/或糖耐量异常。