近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病的发病率日益上升，越来越多的人患上2型糖尿病。而治疗新诊断的糖尿病时，普遍面临着一项艰难的选择——是使用胰岛素还是使用口服药?有经验的专科医生，会根据每一位患者的具体病情，开出适合这位患者的药。有的患者适用口服降糖药治疗，有的则需要注射胰岛素。不少患者都有这样或那样的困惑：长期口服降糖药安全吗?会不会损伤我的肝功能或肾功能?为什么我要打胰岛素?究竟哪种治疗方案最适用于我的病情?本文就糖尿病患者初诊时常见的一些情况，做出分析，希望能帮助糖尿病患者解除困惑，更好地配合治疗。

    口服降糖药主要有五大类

    在临床上，大部分轻、中度的初发糖尿病患者是选用口服降糖药物治疗的，只要合理选用，血糖也能控制得很好。

    口服降糖药的五大类分为磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂及餐时血糖调节剂。这五类药物的作用机制、服药时机及不良反应各不相同。

    1.磺脲类：主要作用是促进胰岛素分泌。目前临床应用的该类药物主要为第二代，如格列吡嗪(如美吡达)、格列本脲(如优降糖)、格列齐特(如达美康)、格列喹酮(如糖适平)、格列吡嗪控释片(如瑞易宁)等 ......