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编号:11960051
我哥哥是否患有冠心病等(1)
http://www.100md.com 2010年1月1日 《家庭医药》 2010年第1期
     >> 我哥哥是否患有冠心病

    我哥哥今年75岁,有8年高血压、室性早搏病史,发生室性早搏的次数逐年增加,每次发作时双腿颤抖,全身无力,需要几天才能恢复体力。现服用倍他乐克、心律平、速效救心丸、丹参滴丸、硝苯地平缓释片和卡托普利等,但效果不佳。目前他的血压维持在160~180/90~95毫米汞柱左右。心电图检查提示:窦性心律,频发室性期前收缩(呈二、三联律)。心脏彩超提示:1.主动脉硬化,主动脉瓣钙化伴轻度反流。2.左房增大。3.左室肥大伴顺应性减低。请问他是否患有冠心病?应如何治疗?日常生活中应该注意什么?

    辽宁鞍山 杨春媚

    杨春媚读者:

    由于您提供的资料有限,所以无法准确判断您哥哥是否患有冠心病。但据他的年龄与高血压病史来间接推断,他患有冠心病的可能性很大。若欲明确诊断,需要进行更多检查。

    关于下一步的治疗有以下建议:1.继续加强降压治疗,将血压控制在150/90毫米汞柱以下。可在医生指导下调整倍他乐克、硝苯地平缓释片以及卡托普利剂量并坚持长期服用,把血压控制在上述目标值以下;2.加用阿司匹林肠溶片治疗,以预防血栓栓塞性疾病;3.可使用胺碘酮治疗室性早搏,具体使用方法可咨询当地医生。

    生活中应注意合理饮食,控制高胆固醇(如蛋黄、猪脑)、高蛋白(如瘦肉、黄豆)食物的摄入,多吃素食;同时要限制总热量的摄入,保持正常体重;此外还应适当参加锻炼,适当多饮茶而不吸烟、酗酒;并且对高血压、血脂异常、糖尿病等相关慢性病也应积极予以治疗 ......
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