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编号:12088422
漫漫癌痛何时休(2)
http://www.100md.com 2011年7月1日 《家庭医药》 2011年第7期
     癌痛需要心理减压

    按照世界卫生组织制定的癌症三阶梯止痛原则方案,如果应用正确,可使大多数的癌痛患者疼痛得到满意控制。对于少部分疗效不明显的患者,可考虑神经阻滞、神经破坏治疗、透皮给药治疗、放射止痛等方法。

    放射止痛适用于骨转移疼痛的患者。对于难治性疼痛的晚期癌症患者,采用植入式自控药物输注泵止痛治疗效果好,可经硬膜外腔、静脉、皮下或神经干等途径用药,患者生活质量改善较明显。癌症伴发神经破坏或浸润时,一般的止痛疗法都不起作用,这时可以行神经阻滞疗法止痛。近年来射频神经毁损术用于癌痛治疗获得良好效果,为少数难治性癌痛患者提供了新的选择。

    神经阻滞是指在末梢的脑脊髓神经节、脑脊髓神经、交感神经节等神经内或其附近注入药物及脑室内给药等。常用的为局麻药及神经破坏药,如利多卡因、乙醇、酚及高渗盐水等使一定的神经破坏而起止痛作用。

    需要注意的是,在癌痛治疗过程中,不能忽视对心理、精神问题的处理。研究结果表明,有些癌症患者并非明显疼痛 ......
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