大连医科大学附属第一医院

    心内科主任、教授 杨延宗

    脾切除后应该如何调理

    我48岁，男性。在2009年因骑车不慎受外伤，导致脾脏切除，现在我身高有170厘米，而体重只有60千克(比脾脏切除前减轻约15千克)，大便不实，睡眠不好，面色无华，说话自觉气不足，心理上也一直担忧自己的身体状况。在医院作检查空腹血糖6.8mmol/L(现一直保持在这个水平)、餐后血糖正常。我想知道：1.脾切除后对身体有何影响？平时可以饮酒吗？生活中应该如何调理？2.我是否患上了糖尿病(消瘦是否与此有关)？

    江苏 于读者

    于读者：

    脾的主要功能是过滤和储存血液。脾的组织中有许多称为“血窦”的结构，平时一部分血液滞留在血窦中，当人体失血时，血窦收缩，将这部分血液释放到外周以补充血容量。血窦壁上附着大量巨噬细胞，可以吞噬衰老的红细胞、病原体和异物，也就是说脾脏又是全身血液的滤过器。

    脾脏也是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，是各种免疫细胞居住、增殖并进行免疫应答及产生免疫效应物质(如抗体等)的重要基地。脾脏还产生免疫活性细胞而发挥免疫作用，如巨噬细胞、T细胞等，T细胞对肿瘤细胞具有免疫作用。脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱，所以切脾后极易发生肿瘤。

    脾切除后的患者当然不宜饮酒，应从饮食方面加强调理，增强体质，提高免疫力。饮食上宜注意以下几点：(1)满足蛋白质的供应，经常吃瘦肉、蛋、鸡鱼、乳品 ......