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胃癌,还有多少误解
http://www.100md.com 2013年3月1日 《家庭医药》 2013年第3期
     眼看着就要博士毕业,可刘明的实验没有做完,论文也没改完,每天急得焦头烂额。这学期开始,他每天早出晚归忙实验、写论文,吃饭也经常是饥一顿,饱一顿,时不时出现的腹痛也被当做胃炎,随便吃点止痛药应付。

    大半年没日没夜的辛苦总算有了收获,刘明顺利毕业了。

    当难忍的腹痛再次来袭时,刘明在同学的搀扶下来到医院,检查结果让所有人都惊呆了:曾经的胃炎已经转化成胃癌。

    目前,我国胃癌发病率呈上升趋势。每年新发胃癌患约40万,占世界胃癌发病人数的42%。且30岁以下年轻人中胃癌患者比例已由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%,翻了近一番。

    但是,由于80%的胃癌早期症状并不明显,再加上一些错误观念的影响,人们容易对胃癌失去警惕。

    对于胃癌,人们有这样一些误解——
, 百拇医药
    胃癌是中老年人的病

    胃癌的发病虽然以中老年人居多,但近年来,30岁以下年轻人的胃癌发病率明显上升,且恶性程度较高。这与现在年轻人学习工作压力大,休息、饮食不规律,睡眠严重不足有一定关系。

    所以,当年轻人出现不明原因的上腹部不适、腹胀、隐痛、食欲减退、恶心、呕吐、困倦、易疲劳、进行性消瘦与贫血、柏油样大便甚至呕血等表现时,要及时到医院进行检查。

    胃不舒服,自己吃药就行

    约有80%的早期胃癌患者症状不明显,极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以,千万不要太过自信,只根据既往经验和症状来判断自己的疾病,自行买药解决,这样做极有可能影响诊断,延误治疗。

    胃大部分切除后,不会再得胃癌

, 百拇医药     有些患者因胃溃疡等原因进行过胃大部分切除术,就以为不会再得胃癌。但是,胃大部切除术后仍然有可能得胃癌,医学上称之为残胃癌。残胃癌变的几率更高,这主要是胃部分功能的丧失(幽门括约肌有两重功能,一是防止胃内尚未消化好的食物进入十二指肠;二是防止肠液、胆汁逆流入胃,保护胃内的酸性环境),十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解上皮细胞,加速细胞分裂;胆汁、肠液主要为碱性,这些都易损坏胃黏膜的屏障作用;残胃中的亚硝酸盐增多,使得致癌的亚硝基化合物浓度增大;且胃切除吻合时的刺激和张力很高的结扎,也可能成为致癌因素。

    所以,不能因胃切除就对胃癌掉以轻心,良性胃病术后的患者,术后应争取每年做1次胃镜检查,以排除癌变。

    以下几个方面有助于预防胃癌的发生:

    ◎养成良好的饮食习惯。定时定量饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免长期食用盐腌及烟熏食品,避免过快进食及吃过烫的食物。
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    ◎限制烟酒摄入。烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收。

    ◎积极治疗癌前病变。癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者、巨大胃黏膜肥厚症,疣状胃炎等。患有此类疾病的人群必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。

    ◎警惕家族遗传。大量的临床研究已经证明,有癌症遗传家族史的人,胃癌的发病率明显高于一般人群。

    总之,胃癌如能早期发现,5年存活率可达90%。因此,早发现、早诊断、早治疗非常重要,对胃癌高危人群要进行定期观察,必要时复查胃镜。, http://www.100md.com(汤大铁)