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肝区疼痛别恐慌 积极就诊是上策
http://www.100md.com 2014年2月1日 《家庭医药》 2014年第2期
     肝区疼痛是肝病特别是乙肝患者的常见症状之一,一般呈慢性持续闷痛,伴有恶心、食欲不振、全身乏力等。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进入腹腔,也可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。

    肝病患者会觉得肝区疼痛,其主要原因就在肝脏的包膜上。生物体有自我保护的本能,为了保护肝脏,也使肝和其他的内脏器官相隔开来,肝脏表面有一层很薄的包膜。这层包膜有丰富的痛觉神经,不管受到什么刺激都会有疼痛的感觉。

    人体感染乙肝等病毒之后,肝组织会因发炎而充血、水肿,使肝脏变得膨大起来,拉紧外层包膜,刺激痛觉神经,疼痛就产生了。肝区疼痛对乙肝患者来说并不是一种好现象,有肝脏出现纤维化甚至肝癌的可能性。

    不过,肝区疼痛并不只是肝纤维化或肝癌可以引起,以下疾病也可引起:

    ★抑郁症

    抑郁症也可以引起肝区偶尔疼痛。有许多乙肝病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝区不适、肝疼痛,被认为是患者心理暗示或非特异性肝病指标。

    ★肝病

    肝硬化、肝炎或脂肪肝时,肝脏可呈不同程度肿大,使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。有些急性肝炎治愈或转为慢性后,仍然偶尔会感到肝区疼痛,有可能是肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。

    ★肝区附近脏器组织病变

    肝区附近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛,如胆囊炎、胆结石等。最常见的病因是胆囊炎。

    ★免疫力降低

    免疫力降低可致长期反复的肝区疼痛,导致患者食欲不振,胃口不佳,进一步危害身体健康。

    对于像胆囊炎、胆道疾病、急性肝炎,尤其是黄疸型肝炎等造成的肝区疼痛,患者不能忽视,应该积极到医院检查治疗。

    另外,乙肝患者经常熬夜,饮食不合理,吃了对肝脏有刺激的食物后也会出现肝区疼痛症状。此时,乙肝患者只要好好调节,肝区疼痛的症状就会消失。肝病引起的肝区疼痛,一般不必服用止痛药,通过休息、合理营养和适当治疗,随着肝病好转会逐渐消失。肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现,表现为间歇性或阵发性,这可以在医生的疏导后逐步得以缓解。, http://www.100md.com(孙长宇)


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